医学科研工中的伦理道德.ppt

第十章 医学科研工作中的伦理道德 医学伦理学教研室 况成云 2008年3月 本章内容 医学科研工作中的基本道德要求 医学人体实验工作的道德 尸体解剖工作中的道德 伦理困境 韩国曾经的“民族英雄”：黄禹锡 黄禹锡研究小组2005年发表在《科学》杂志上的论文完全是伪造，将2个干细胞系夸大为11个干细胞系，而且这2个胚胎干细胞也并非体细胞克隆干细胞，而是受精卵胚胎干细胞。此外，调查委员会宣布，2004年论文提及的体细胞核移植培育人体胚胎干细胞不是用患者的核移植培育的。韩国科学家黄禹锡不仅在其发表的论文中造假，而且还曾强迫其手下女研究人员提供卵子用于实验。 “才者，德之资也； 德者，才之师也。” 第一节： 医学科研工作中的基本道德要求 科学、医学科学与伦理智慧 医学研究的特点及医学研究者应具备的素养 医学科研道德的基本准则和意义 重点 一、科学、医学科学与伦理智慧 科学 知识生产活动、创造性的智力活动。 反映客观事实和规律的知识。 反映客观事实和规律的知识体系。 认识改造客观世界的思想、态度和方法。 一项事业（产业）。 “知识就是力量”——培根 医学科学： 医学科学研究的目的：是为了解释生命的运动及其规律，探索健康的本质、疾病的发生、发展和转化的规律，探索保障人类健康、战胜疾病的有效方法和途径，从而推动医学的更高发展. 科学、医学科学与道德 二、医学研究的特点及医学研 究者应具备的素养 医学科研的基本特点 基于医学科学研究的特点,医学科研人员应具有的道德素养 医学科研人员必须： 明确医学科研的价值（即目的、动机） 明确医学科研的道德责任 明确医学科研的任务 明确医学科研中容易发生的道德缺陷 明确医学科研的道德准则 案例 第二次世界大战期间，德、日法西斯分子利用所谓的人体实验，惨绝人寰地杀害了几百万无辜的人，为其侵略扩张服务。1945－1946年，国际军事法庭审判的法西斯德国首要战犯中，竟有23名是医学专家。他们的主要罪行是把医学科研用于为法西斯侵略扩张服务。他们进行的实验是十分残忍的，如将犹太人放进抽去空气的装置，以观察缺氧反应，死后解剖。用隐蔽的放射装置对平民进行绝育实验。用战俘做人体活解实验。用双胞胎进行器官移植及性别转换实验。日本法西斯731细菌部队用3000人做过如下实验：把人倒吊起来，看过几小时才死亡；把人放进巨大的远心分离器中快速旋转，直到死亡为止；将猴血、马血与人血交换；把大量毒气输进人肺等。 侵华日军731部队在华进行的人体实验 案例 美国的细菌学家拉泽尔曾多次在自己的身上做蚊子传播黄热病的感染体实验，最终献身古巴；亨特在自己身上接种淋病的脓液而发生淋病和梅毒。 三 、医学科研道德的基本准则和意义 动机纯正 勇攀高峰 不为个人利益的弗莱明： 英国细菌学家弗莱明发现青霉素时，皇亲国戚 们要他申请青霉素的专利权，但他认为，这样 做就等于为自己一家的尊贵而危害了无数人的 生命，于是毅然拒绝了显贵们的建议。 尊重科学，严谨治学 反对造假 反对欺骗 谦虚谨慎，团结合作 达尔文和华莱士：1858年达尔文在《物种起源》发表前夕。收到了另一位生物学家华莱士寄来的论文，其中论述的观点与《物种起源》吻合，这时达尔文想到的不是抢先发表文章以获得首创权，而是写信称赞这位同行“您就是最应该获得成功的人，”华莱士也谦虚地申明：达尔文比自己高明的多。他建议把生物进化论定名为达尔文主义，而他则以达尔文主义者自豪。 正确认识和对待保密 转让成果，有益社会 科研道德的意义 维护医学科研的正确方向 二战以后，国际上相继产生了： 《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》、《东京宣言》等医德文件，其宗旨就是保持医学科研的人道主义目的。 促使医学科学不断健康地发展 “血液循环理论之父” 塞尔维特 科研道德的意义之 调动医学科研的积极性 评价科研成果的重要标准 调节利益关系的道德依据 自1932年起 为研究梅毒的传播及致死情况，面对免费治疗等条件的诱惑，399名感染梅毒的黑人男子和201名没有感染梅毒的黑人男子在不知情的情况下成为“试验品”。当事人被隐瞒长达40年，使大批受害人及其亲属付出了健康乃至生命的代价，人称“塔斯贝基梅毒实验”。 第二节 医学人体实验工作的道德 医学人体实验在医学发展中的地位和作用 人体实验的伦理分析 人体实验的道德原则 本节重点 人体试验的类型 人体实验的伦理原则 什么是人体实验 ？ 人体实验是直接以人体做受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察，以判断假说的真理性的行为过程。它是医学科研中的重要手段。 人体实验 一、医学人体实验在医学发展 中的地位和作用 人体实验的地位与作用 人体实验