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血常规流程的控制 及结果分析 北京世纪坛医院临检中心 刘桂芳  主要内容：  一血常规检测流程中的控制因素  二复检规则的建立与评估  三血液形态学的重要性  四 仪器复检规则实例  五 网织红细胞的临床应用  六疟原虫感染的RBC形态 一 临检流程中需要控制的因素  仪器硬件因素  与计数、定量相关的检测 有质控、校准  与分类、异常细胞筛选相关的检测无质控、校准， 难以控制质量  操作者人为因素  专业水平  责任心  经验  工作量  情绪 流程管理的评估与优化  目的  定期对临检流程进行评估  找到相应问题点  确定解决方案  持续改进 流程优化的核心问题- 在保证结果准确的前提下  报告时间TAT  是否符合国家要求？  哪一个环节是瓶颈？是什么？如何改进？  哪台仪器是瓶颈？是什么？如何改进？  复检率  科室规则与通用规则的差距？如何验证？  各仪器的复检