如何解读细菌学验报告 ppt课件.ppt

;你知道吗？（1）有关病原菌与报告解读;你知道吗？（2）有关细菌耐药与用药选择;;主要内容;一、正常菌群与病原菌;正常菌群的概念;人体各部位的正常菌群;;病原菌的分类;致病菌的概念;条件致病菌与菌群失调;条件致病菌的主要特点;条件致病菌的几种身份;各类标本中的常见病原菌;各类标本中的常见病原菌;二、药敏试验与报告解读;1.基本概念;药敏试验;CLSI简介;CLSI简介;CLSI文件中关于敏感、中介、耐药的定义;;;抑菌环直径和最低抑菌浓度（MIC）分界值标准;抑菌环直径与MIC;抗生素的等效性与抗菌谱;细菌的耐药性;常见细菌的天然耐药情况;2.药敏试验的临床价值;3.报告解读与相关问题;;;;药敏试验药物选择;药敏试验药物选择原则;代表药物在药敏试验中的作用——代表性;代表药物在药敏试验中的作用——预报性;;特殊耐药机制的解读;特殊耐药机制的解读;阴性报告结果的解读;血培养阳性结果的解读;痰培养阳性结果的解读;痰培养阳性结果分析;痰培养阳性结果分析;痰培养阳性结果分析;痰标本细胞学筛选标准;卫生部北京医院推荐的筛选标准;痰标本半定量培养;痰半定量培养判断标准及临床意义;肺部细菌性感染病原诊断：确定意义;肺部细菌性感染病原诊断：有意义;肺部细菌性感染病原诊断：无意义;尿培养阳性结果的解读;尿培养阳性结果的解读;尿培养阳性结果的解读;粪便培养阳性结果的解读;抗生素相关性腹泻的实验室诊断;肠道菌群失调的分类;重视原始标本直接涂片;重视原始标本直接涂片;相关问题1—如何正确应用药物敏感结果？;相关问题2—是否MIC越低的药物越好？;相关问题3—是否所有报告的细菌均为病原菌？;相关问题4—为什么有时痰涂片结果与痰培养结果不一致？;临床对细菌室可能的抱怨;临床对细菌室可能的抱怨—报告发出时间太慢;临床对细菌室可能的抱怨—阳性率太低，临床符合率差;三、经验用药与目标用药;经验用药的临床意义;经验用药依据;常见感染疾病的经验用药;;常见感染细菌的经验用药;目标用药的临床意义;如何合理选择抗菌药物;