现场急救知识培训心复苏 ppt课件.pptVIP

口对口人工呼吸简单原理 吸入空气时（一般海拔的O2），进入抢救者肺部含20% O2 ，口对口人工呼吸吹入500－600ml, 进入猝死者肺部含18% O2 ，只要呼吸道通畅，CO2可自然弥散。 口对口人工呼吸动作要领 ①吹气时不能漏气； ②捏紧两侧鼻翼，堵住鼻孔； ③抢救者的嘴巴要尽量张大，包住病人的嘴吹气； ④连吹两口气，但两次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，让病人出气。两次吹气的间隔为3~4秒。人工通气的频率为每分钟10~12次； 口对口人工呼吸动作要领 ⑤每次吹气量500～600ml； ⑥以能够看见胸廓起伏为适度； ⑦每次吹气1秒钟；然后“正常”吸气（不是深吸气），进行正常的吸气较深吸气能够防止救助者的头晕发生。 ⑧要匀速而缓缓地吹气；避免过度通气（频率过快，潮气量过大），避免迅速而强力的人工呼吸。 ⑨如伤病员只需人工呼吸，吹气约为5-6秒钟一次。 第三阶段 人工循环（C） 如果意识丧失的患者没有呼吸，就可以假定为心脏停搏。无反应、无呼吸就是心脏骤停——公众救护员。 专业急救人员，检查颈动脉所需时间应在10秒钟以内 8、胸外心脏按压 按压部位：胸部正中乳头连续水平（胸骨下1/2处）（成人） 按压深度：4~5厘米 按压频率：100次/分 按压与吹气之比：30:2 强烈建议在CPR过程中不应该搬动患者，除非患者处于危险环境，或者其创伤需要外科处理。复苏开始后，CPR应在患者被发现的地点进行，尽量减少中断。 胸外按压定位（图） 正确的按压位置： 在伤病员胸骨下二分之一处，即两乳头连线中点 胸外按压定位（图） 胸外按压动作要领 ① 用掌跟部按压，一只手的掌根置于按压点上，使掌根的横轴与胸骨的长轴重合，另一只手放于其手背上，双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。 ②救护员上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，上肢呈一直线，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压； ③正常形体的患者，按压深度为 4-5cm； ④每次按压后，完全放松使胸壁恢复到按压前的位置，放松时掌跟不要离开胸部； ⑤按压与放松时间要相等。按压用力要均匀，不可过猛； ⑥ 按压要有节律性，不可忽快、忽慢。保持准确的按压位置。按压时要密切观察伤病员的反应及面色的改变； ⑦如果有两位急救者，应每2分钟互相轮换胸外按压，轮换在5秒钟内完成。采用两位数计数时间，如01、02、03......30,每按压30次，然后吹气2次。　 按压放松图示 按压的要点 部位要准确 姿势要正确 速度要均匀 力度要适当 现场心肺复苏的有效指标 ①面色（口唇）由苍白、紫绀转为红润； ②颈动脉搏动，自主呼吸出现； ③瞳孔由大变小，对光反应恢复； ④眼球活动，手脚抽动，呻吟等。 * 特别提醒：复苏后仍须密切观察，并到医院做进一步观察治疗。 现场终止心肺复苏条件 ①伤病员恢复自主呼吸和脉搏。 ②由他人或专业人员到现场接替抢救工作。 ③有医生到场，确定伤病者死亡。 ④救护员精疲力尽不能继续进行心肺复苏。 心肺复苏的注意事项 1、现场救护不要犹豫，一旦确定有指征的，应该立即进行。 2、不能只等专业救护人员的到达而错过最佳救护时机。 3、不要把时间消耗在反复检查的过程中。 4、不要做不必要的全身检查。 5、不随意搬动病人，注意保护脊柱。 6、在救护中要确保现场安全，做好自我防护，关心体贴伤病员。 7、严禁在正常人身上进行操作训练，可用心肺复苏模拟人进行训练。 8、救护人员最好能定期参加心肺复苏的培训，以巩固现场救护的知识。 谢谢各位！　　　　　 　  健康教育讲座现场急救知识培训 泰州市城中社区卫生服务中心 歌舞社区健康教育讲座 心肺复苏 人脑组织只占体重的2%，需氧量却占全身需氧量的25%，葡萄糖消耗量占65%。脑组织代谢率高，氧耗量大，但能量储备非常有限。 如果心跳先停止，呼吸可持续20~30秒，不超过60秒； 如果呼吸先停止，心跳可持续10分钟左右。 心跳停止4秒，人就会出现黑蒙； 停止5~10秒，出现昏厥或抽搐； 停止10~15秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意识丧失； 停止20秒后，自发和诱发脑脑电活动停止； 1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，大小便失禁； 停止4~5分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和ATP即被耗竭，开始发生不可逆的脑损害； 随后经过数分钟过渡到生物学死亡。 为什么要学心肺复苏？ 80％以上心脏骤停发生在医院外； 40％以上死于发病后15分钟； 急救部门到达现场的时间难保障； 4-6分钟急救黄金段。 抢救时间早1分钟，成功率将上升10%！ CPR实施时间与成功率 心搏骤停4′内，抢