诊断学笔记——肝脏病常用的实验室查 .pptVIP

第六章 肝脏病常用的实验室检查 东南大学附属中大医院 李 洁 第一节??? 肝脏的基本功能 （一）肝脏的代谢功能 三大营养物质的代谢---- 蛋白质、碳水化合物、脂肪；维生素、激素、微量 元素等。 （二）肝脏生物转化作用 氧化、还原、水解、结合等。 （三）肝脏的分泌与排泄 胆红素、胆固醇、药物、 解毒产物等。 第二节 肝病常用的实验室检查一、蛋白质代谢功能检查1 （一）血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值测定 原理： 90%以上的血清总蛋白和全部清蛋白在肝脏合成；因此，二者的含量是反映肝功能的重要指标。总蛋白=清蛋白+球蛋白。 白蛋白---肝脏合成120mg/Kg/天，，半衰期15~19天，分子量66000，具有维持胶体渗透压、代谢物质转运和营养的功能。 球蛋白---为多种蛋白质的混合体，与机体免疫功能及血浆黏度相关 一、蛋白质代谢功能检查2 参考值： 血清总蛋白 60~80g/L, 血清清蛋白 40~55g/L;球蛋白 20~30g/L; 清蛋白(A)/球蛋白(G)=1.5~2.5:1 一、蛋白质代谢功能检查3 临床意义 1、血清总蛋白及清蛋白增高 血清水分减少—血液浓缩（失水、休克）、肾上腺皮质功能减退  临床意义 2、血清总蛋白及清蛋白减低 （1）肝细胞损害