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伴发疾病： ?特殊伴发疾病 Carney`s三联征：胃GIST、肺软骨瘤、肾上腺　 　　　　　　　　外副神经节瘤 神经纤维瘤病型：NFⅠ型相关的GIST多发生于　 　　　　　　　　小肠 家族遗传性GIST：伴发皮肤色素过度沉着和系 　　　　　　　　统性肥大细胞增生症 大体特点： ?20%－30%病例伴溃疡形成 ?多数境界清楚、孤立性，呈膨胀性生长 ?表面血供丰富，切面平坦，灰白、灰红色。体积大者可有出血、坏死、囊性变、钙化等继发改变 ?多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现 大体特点： ?分型： 　腔内型：肿瘤向腔内突出，呈息肉状，表面粘 　　　　　膜隆起，可继发溃疡 　壁内型：在肌壁内呈膨胀性生长 　腔内－外型（哑铃型）：自胃肠壁固有肌同时 　　　　　　　　　　　向内外生长，呈哑铃型 　腔外型：肿瘤向外、向浆膜下生长，肿瘤主体 　　　　　在壁外 　胃肠道外型：完全表现为肠系膜或大网膜肿块 镜下特点： 　细胞形态 ?由梭形细胞和圆形或多角形上皮样细胞组成 ?梭形细胞胞界不清，核梭形，核端钝圆。可见核端空泡细胞，推挤细胞核，似电灯泡样 ?上皮样细胞胞界清楚，呈圆形、多边形，胞浆丰富，可透亮。可有印戒样细胞、多核细胞、浆细胞样细胞 镜下特点： 　组织结构 ?梭形细胞呈交叉束状、旋涡状或栅栏状排列 ?上皮样细胞弥漫片状、巢索状、器官样、假菊形团样、血管外皮瘤样等排列 镜下特点：