加味半夏厚朴汤联的合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察.doc

提  要  目的：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康。全球每年新 发胃癌在癌症发病率中居第 4 位，死因居第 2 位。手术被认为是目前治疗胃癌的主要 手段。但多数胃癌发现时已是中晚期，不适于手术。临床上一般采取以化疗为主、放 疗、生物免疫治疗等为辅的治疗手段。但化疗有巨大的毒副作用，而采用中医药结合 化疗治疗中晚期胃癌越来越显出优势。本文研究的目的是探讨对于中晚期胃癌的患 者，TCF 方案结合加味半夏厚朴汤疗效方面能否优于单纯化疗。 方法：病例选择收集 2010 年 12 月至 2012 年 01 月于潍坊市中医院肿瘤一科住院， 确诊为中晚期胃癌不适于手术的病例，共计 40 例。将患者随机分为加方化疗组及单 纯化疗组，两组对比观察患者近期疗效、不良反应及生存质量。对结果应用 SPSSl7．0 软件进行统计分析。 结果:两组病例按 RECIST 标准评价疗效，虽然近期疗效治疗组优于对照组，但两 组差异无显著的统计学意义；在不良反应方面，加方化疗组在骨髓抑制、胃肠道反应、 白细胞数目减少、红细胞数目减少以及肝功能损害方面要轻于单纯化疗组，在脱发、 周围神经毒性方面两者无显著差别；在生存质量方面加方化疗组要优于单纯化疗组。 结论： （1）加味半夏厚朴汤联合 TCF 方案比较单纯 TCF 方案不能提高中晚期胃癌患者 近期疗效； （2）加味半夏厚朴汤联合 TCF 方案在骨髓抑制，胃肠道反应以及白细胞、红细 胞数目减少，肝功能损害方面要轻于单纯 TCF 方案，在脱发、周围神经毒性方面两者 无显著差别； （3）加味半夏厚朴汤联合 TCF 方案比较单纯 TCF 方案可以提高中晚期胃癌患者 的生存质量。  关键词  中晚期；胃癌；半夏厚朴汤；TCF The clinical observation of the flavored Banxiahoupu soup combined with chemotherapy in advanced gastric cancer To apply for graduate staff: Yang Xiaohua School years:June 2010 Specialty:Integrative Medicine Professional Instructor:Prof. Sun Changgang Abstract Objective: Gastric cancer is one of the most common malignant tumors, seriously threatening humans’health.In global each new issue of gastric cancer ranks the fourth place,second cause of death in cancer. Operation is believed to be the mainly means of treatment to gastric cancer. But most gastric cancers have been in advanced when found, not suitable for operation. Gastric cancer in general is taken to chemotherapy clinically is the mainstay of treatment means. But the chemotherapy has great side effects. And the use of traditional Chinese medicine combined with chemotherapy in treatment of advanced gastric cancer is getting more and more advantages. The purpose of this study is to explore chemotherapy of TCF combined with Banxiahoupu soup is more useful than only TCF for advanced gastric cancer . Methods:The cases collected in Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine from 2010 November to 2012 January tumor, diagnosed in advanced gastric cancer are not suitable for