高血压讲课幻灯片.pptVIP

血压水平的定义和分类 定量预后的危险分层 心血管疾病的危险因素 I 用于危险性分层的危险因素 收缩压和舒张压的水平（1~3级） 男性55岁 女性65岁 总胆固醇5.72mmol/L(220mg/dl) 糖尿病 早发心血管疾病家族史 心血管疾病的危险因素II 影响预后的其他危险因素 HDL降低 LDL升高 肥胖 糖尿病伴微量白蛋白尿 久坐不动的生活方式 血浆纤维蛋白原增高 葡萄糖耐量异常 靶器官损害 左心室肥厚（心电图、超声心动图及X线等） 蛋白尿和/或轻度血肌酐浓度升高（1.2-2.0mg/dL) 超声或X线证实有动脉粥样癍块(颈、髂、股或主动脉) 视网膜动脉狭窄 靶器官损害相当于以前WHO的II期高血压 相关临床情况 脑血管疾病 缺血性中风 脑出血 一过性脑缺血发作（TIA) 心脏疾病 心肌梗死 心绞痛 冠状动脉血管重建术 充血性心力衰竭 相 关 临 床 情 况 肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能衰竭(血肌酐 浓度2.0mg/dL) 相关临床情况相当于以前WHO的3期高血压包括临床有表现的心血管疾病和肾脏疾病 血管疾病 夹层动脉瘤 有症状性动脉疾病 高度高血压性视网膜病变 出血或渗出 视乳头水肿 主要内容 ALLHAT 的意义 HOT:目标血压与CVD事件高血压合并糖尿病患者 Syst-Eur：延长随访期研究的意义 ASCOT的意义