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第四章 循环系统 巢湖学院体育系 1 心脏机能 2 血管生理 3 心血管活动的调节 4 运动对心血管的影响 主要内容 本节课内容提要 本节课主要学习第一节：心脏的生理特征，心脏的泵血功能及其评价。 学习目标： 1.熟悉心肌的生理特征。 2.掌握心脏的泵血功能及心脏功能评定指标。 体循环 与 肺循环 心脏主要由心肌细胞组成，有四个腔。是循环系统的动力器官。心肌细胞包括一般工作细胞（心房肌和心室肌细胞）、自律细胞（窦房结、房室结、房室束等特殊传导系统的细胞）两种 一、心脏的结构 定义：心肌细胞有传导兴奋的能力。 传导途径： (二)传导性 窦房结 心房肌（心房收缩） 房室结（产生房-室延搁） 房室束 左右束支 浦肯野氏纤维 心室肌（收缩） (三）、兴奋性 1.概念：心肌细胞具有对刺激产生反应的能力。 2.周期：有效不应期、相对不应期、超长期。 3.特点：有效不应期特别长（200ms），骨骼肌的仅为2ms。 1.自动节律性收缩 2.对细胞外液的Ca2+浓度有明显的依赖性。 3.“全或无”的方式收缩。 4.不发生强直收缩。 （四）、收缩性 一、心动周期与心率 心动周期： 1.概念：心脏每收缩和舒张一次称心动周期。 2.时程：60s/75＝0.8s 第二节 心脏的泵血功能（重点） 3.特点：①舒张期时间 ＞ 收缩期时间 ②心率快慢主要影响舒张期 心率：每分钟心脏搏动的次数 正常变动范围：60-100次/分 年龄差异：新生儿的心率可达130次/分以上，随着年龄增长，心率逐渐减缓，到15-16岁时，已接近成年人水平。 性别差异：女性男性,高3-4次/分。 体质差异：弱强 最大心率：220-年龄(岁) 运动训练：训练良好的耐力运动员，安静时心率较慢，可降低到60次/分以下。在运动实践中常用心率来反映运动强度和生理负荷量，并用于运动员的自我监督或医务监督。 二、心脏泵血过程 　1.心房的泵血(0.1s) 心房收缩 ↓ 心房容积↓ ↓ 房内压↑ ↓ 房室瓣开放 （动脉瓣处关闭状态） ↓ 血挤入心室 ↓ 心房舒张 2.心室收缩期(0.3s) (1)等容收缩期： 心室开始收缩 ↓ 室内压急剧↑ ↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） （2）快速射血期： 心室继续收缩 ↓ 室内压＞动脉压 ↓ 动脉瓣开放 （房室瓣仍处于关闭状态） ↓ 迅速射血入动脉 （占射血量70%） ↓ 心室容积迅速↓ (3)减慢射血期： 迅速射血入动脉后 ↓ 心室容积继续↓ ↓ 室内压略＜动脉压 ↓ 血液的动能 继续射血入动脉 （占射血量30%） 心室容积继续↓ 3.心室舒张期(0.5s) (1)等容舒张期： 心室开始舒张 ↓ 室内压迅速↓ （室内压动脉压） ↓ 动脉瓣关闭 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压急剧迅速↓ ( ∵室内压仍＞房内压 ∴房室瓣仍处于关闭状（容积不变、血液不流） (2)快速充盈期： 等容舒张期末 ↓ 室内压↓ （室内压＜房内压） ↓ 房室瓣开放 ↓ 心室继续舒张 ↓ 心房内的血液快速入室 （占总充盈量2/3） ↓ 心室容积迅速↑ (3)减慢充盈期： 随着心室内血液的充盈，心室与心房压力差减小，血液流入心室的速度减慢。 心脏泵血的机制 推动血液单向流动的主要动力：压力梯度。 压力梯度产生的原因：心肌的收缩与舒展。 辅助血液单向流动的装置：心脏瓣膜。 1.每搏输出量：一侧心室每次搏出的血量（70ml）。 反映心脏收缩功能的重要指标，受静脉回心血量和心肌收缩力的影响。 2.射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积百分比。反映心脏的泵血功能的重要指标。健康成年人，静息时的射血分数约为55%-65%。 （一）每搏输出量与射血分数 三、心脏泵血功能的评价（重点） （二）心输出量与心指数 1.每分输出量：一侧心室每分钟射出的血量 　　　　　　　 ＝每搏输出量×心率＝3～6L/min 　　剧烈运动时最大心输出量可达25－35L/min。 　　 2.心指数：以每一平方米体表面积计算的心输出量。体表面积(M2)=0.0061*身高（cm)+0.0128*体重(Kg)-0.1529 （三 )影响心输出量的因素 每搏量↑←心室舒末期充盈量↑←静脉回心血量↑ 心输出量 心 率↑ 心肌收缩力↑ 最适心率：110-180次/分 （四）心力贮备 概念：心输出量能随机体代谢的需要而增加的能力。 意义：反映心脏的健康程度、心脏泵血功能，以及对代谢需要的适应能力。 心率贮备 组成 搏出量贮备 有良好耐力训练的人，心力贮备明显高于