社区护理考试题目.docVIP

简答 1、社区卫生服务特点：广泛性、连续性、综合性、可及性、主动性、公益性 2、社区护士在家庭健康护理中的作用：1．与家庭成员建立良好的关系2、协助家庭运用资源3、协助家庭采纳健康的生活方式4、提供与疾病有关的治疗护理5、协助家庭参与社区活动 3、家庭护理内容 ：1、孕产妇保健2、新生儿保健3、婴幼儿保健4、专业护理5、传染病防治6、精神病管理 4、社区评估方法：查阅文献、实地考察、访谈、参与性观察 5、中年人日常生活保健指导A营养B运动与休息C工作与压力D健康检查 6、社区护理发展过程：社区护理可分为四个主要阶段，即：家庭护理阶段、地段护理阶段（源于英国，代表人物若斯蓬）、公共卫生护理阶段（源于美国代表人物伍德）和社区卫生护理阶段。 7、社区卫生服务对象：健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群、患病人群。 8、社区急救护理原则：A听从指挥B病情评估C首相救命D就地抢救E对症处理F寻求援助 论述 1、新生儿家庭访视 访视次数：一般是3-4次，即初访、周访、半月访、满月访 初访：新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。 内容：出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查 ※内容归纳为一一观察、二询问、三检查、四宣传、五处置、六记录 询问 ①第一次访视时必须详细了解新生婴儿的情况，如胎位、产次、出血情况、免疫接种等；②每次访视都应该询问新生儿哺乳情况，如产妇的泌乳量、哺乳量、喂哺方法；③睡眠及大小便情况；④母亲产后食欲、是否有发热等。 观察 ①新生儿：面色、皮肤、呼吸、吮吸力、哭声及反映情况；②居住环境：清洁、通风、室温、检查；③产妇恢复情况。 （3）检查 ①第一次应对新生儿进行全面体检，包括肌张力、拥抱反射等，以观察新生儿是否成熟，有无异常或畸形；②每次访视均应测体重，因为体重增长是健康水平的一个重要标志；③体检的重点：生理性黄疸消退情况；皮肤褶皱处有无糜烂、感染；臀部有无异常；有无皮炎或会阴部糜烂；口腔有无鹅口疮；脐有无感染、渗血； （4）指导 对产妇及其他照顾者进行讲课教育，指导正确的护理方法 （5）处理 新生儿若有轻微异常，如脐部感染，尿布皮炎等，应及时处理。 (6)记录 每次访视后，应认真填写新生儿访视卡，做好记录，以便进行定期的监测和系统管理。 2、高血压病人的护理与管理 （1）家庭用药指导 社区护士的主要任务是通过健康教育，提高高血压病人和家属的遵医行为，提高药物治疗的依从性。绝大多数高血压病人都需终身服药，因此不可随意增减剂量或更换药物，更不要随意断然停药。用药期间定期测量血压，将血压控制在理想水平、防止血压大范围波动。 （2） 社区护士应该指导社区高血压病人合理饮食1坚持低盐、低脂饮食原则，饮食七八分饱，不暴饮暴食坚持戒烟限酒；2限制钠盐摄入，每日摄入量应在6g以下。盐腌食物尽量不吃味精和小苏打，饮料中的防腐剂因含有钠盐，也应少用；3保证充足的钾摄入：绿色蔬菜、新鲜水果等含钾丰富；4减少脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸的摄入:动物性脂肪、椰子油等饱和脂肪酸高；鼓励食用洋葱、香菇、木耳、紫菜、海带等降脂食物；5增加粗纤维食物摄入，预防便秘。 （3）生活护理指导 社区护士应指导病人：A注意劳逸结合，坚持有规律的生活，保证有充足的睡眠时间，做到不熬夜、不长时间看书、看电视、上网等；B注意心理平衡，保持轻松稳定情绪，建立与高血压病做长期斗争的信心，树立积极向上的生活态度，消除和避免各种不良因素对情绪的影响；C养成规律排便习惯，保持大便通畅；D洗澡时间应选择在血压稳定期，且水温不宜过冷或过热，保持在40℃为宜；时间不要过长，不要洗蒸汽桑拿呀；E注意适量运动，选择骑自行车、健身操、快步行走、游泳等有氧运动，做到循序渐进，持之以恒，避免参加举重、俯卧撑等运动，避免参加竞技性质的活动。、 （4）家庭随访 定期对社区高血压病人家庭随访，评价病人健康状况及护理后的效果，建立健康档案。