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监护仪的使用与维护ppt课件
监护仪的使用与维护 监护仪功能各异,但一般都是通过传感器感应各种生理变化,然后放大器会把信息强化,再转换成电信号,内置计算机对这些信息进行分析和处理,并通过显示屏显示出来,或根据需要记录,打印下来。当监测的数据超出设定的指标时,就会激发警报系统,发出信号引起医护人员的注意. 监护仪和临床诊断的仪器的区别在于:它必须每天24小时连续监护病人的状况和生理参量,检出变化趋势,指出临危情况,供医生作为应急处理和进行治疗的依据,使病发症减到最少,最后达到缓解并消除病情的目的。 2 多参数监护仪组成 心电图机(模块) 电子血压计(模块) 电子体温计(模块) 氧饱和度测试仪(模块) 其它检测(模块) (呼末二氧化碳、呼吸次数、有创血压、麻醉气体等) 3 多参数监护仪检测信息 ECG:通常II导联连续监视,了解心肌功能状况,如心律失常分析、起搏分析、ST段分析,临死前预兆等。 SPO2:通过血氧饱和度探头可持续监测病人毛细血管血氧情况,这对术后病人心功能,氧合功能的评估极为有用 。 NIBP:无创伤的间接法测量动脉压,包括收缩压,舒张压和平均压。 RESP:通过在电极RA和LL之间加高频电流来测量呼吸频率。(阻抗法) TEMP:通过不同监测探头可测定病人的直肠或体表温度,了解病人是否存在炎症及病人的病情趋势。 一、心电(ECG)的监护 ?通过安放在病人胸腹区域的RA、LA、LL电极导联,将反映心脏活动的电信号实时记录下来。 标准肢体导联: Ⅰ导联:两个测量电极分别置于左臂和右臂VRA-VLA; Ⅱ导联:两个测量电极分别置于右臂和左腿VRA-VLL; Ⅲ导联:两个测量电极分别置于左臂和左腿VLA-VLL: 目前,临床上所使用的标准心电图机在测量ECG时,其肢体电极是安放在手腕和脚腕处,而作为心电监护中的电极则等效地安放在病人的胸腹区域。虽然安放位置不同,但它们是等效的,其定义也是相同的。 5 三、血氧饱和度(SPO2)监护 正规应测四种血红蛋白,目前只测氧合血红蛋白(HbO2)和还原血红蛋白(Hb)二种来反映血氧饱和度。含氧量高的血液必然比氧缺失的血液吸收较少的红光。(双波长测量:660nm红光,940nm红外光) Nellcor与Masimo(对运动和弱灌注情况下较准确)数字血氧技术不能通用 SPO2测量中应注意的问题(1) 迈瑞PM-8000氧饱和度传感器(兰色) 力康PC-9000氧饱和度传感器(绿色) 不是同一种机器的配件,即使能接入,看外型相似但接入主机不能识别。如,力新9000的血氧探头可以接入迈瑞8000监护仪,血氧探头灯会亮,但无法识别使用
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