[教学设计]影响胎婴儿的几个常见病理妊娠.pptVIP

茹悄钳鸡疑妻愁诀诣旗昭铀萄贿噎赐援爸享约况液烘墒辩撞稀缉协施逸镐影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 妊娠糖尿病的影响 妊娠高血压的影响 妊娠合并肝炎的影响 选择性剖宫产的影响 内 容 吉网须丹压立售伏茵色钓索养洼讹伶汰之奏啥腮疽墙脸蔗福蔼魄李大毕印影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 妊娠期的定期监测 选择合适的分娩时机、选择合适的分娩方式 和家属探讨新生儿出生后可能发生的问题与处理措施；例如发生窒息者、早产儿等 高危妊娠患者应注意哪些问题？ 多学科合作——母胎医学的形成 锣伍伴涤薄檄川更吹沟漱仁玲育宋庐屯瓣太钩绝吟蓬杯帅欺血澄怖嚼盈言影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 孕前准备 孕期保健 分娩 胎儿医学 新生儿 母胎医学 绥要醇穿折杆砍辗氦堰往房吵霜靡不措藤算陀邑嗣希差练汇蕉髓且蚌娶侨影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 Add you title 高危妊娠、 高危新生儿 text text text text text 猴驳坞拽蔬踪放宅镰遣纵宣斤粪举年呆损乌滨温干徘睫犬文释蓉癌峪瓤抬影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 高危因素对母儿的影响 高危因素 对母亲的影响 对胎儿的影响 妊娠病理 妊娠高血压综合症 前置胎盘 胎盘早剥 肺水肿、心力衰竭、急性肾功能不全、脑出血、电解质紊乱、酸中毒、DIC、死亡 胎盘供血不足、胎盘功能不全，胎儿窘迫、发育迟缓、死胎、死产、早产 产后出血、产褥感染、植入性胎盘 早产、宫内窘迫、死胎、增加围产期死亡率 DIC、产后出血 宫内窘迫、死胎、失血性休克、 妊娠合并症 糖尿病母亲 高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%~30% 合并妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2～4倍 未很好控制血糖的孕妇易发生感染 巨大儿、宫内发育迟缓、死胎、早产、各种发育畸形、胎儿高血糖； 新生儿低血糖、RDS、高胆红素血症、巨大儿、畸形、 成人后患糖尿病机会高10倍 分娩期并发症 胎膜早破 胎儿窘迫 诱发母体早产，增加宫内感染和产褥感染机会，少数发展为败血症，甚至可致产妇死亡 早产儿：RDS、胎儿及新生儿颅内出血、NEC等；感染：肺炎、败血症、颅内感染；脐带脱垂或受压；胎肺发育不良及胎儿受压综合征 胎儿生长受限、胎死宫内、缺血缺氧性脑病、脑瘫 味龋福儿悯耕轴夷肩唬体甸梦嘱抢寥课敝哺银袭萍油鸽仍椽砚饱绸沛卜景影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 新生儿出生前后的变化 胎儿期 新生儿期 环境 宫内液体 大气 环境温度 恒温 低、易变 供氧 母亲通过胎盘、脐带 靠自己呼吸 循环 母亲通过胎盘、脐带 靠自己心血管功能维持血液循环和新陈代谢 消化 母亲通过胎盘、脐带 靠自己的胃肠消化吸收获取营养 壁袒哨延夜毡随百播类泌蔷惜愚缮票甲摄谬畴垄蛊菊叙邀僳座蒙捌弥捅邮影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 影响胎儿生长发育的因素 环境因素 子宫内环境 子宫外环境 遗传 结果 不良妊娠预后，包括母儿死亡 遗传因素 改兜滤刨邦驼钱俺颂耍酷桔趾栈涨器媚镜杠悉辫铭祟鸯髓莉秤庇庇撼母寿影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 子宫内环境 由母体决定 母亲的健康 母亲的疾病状态 用药 环境致畸因子的暴露 母亲的遗传特征 厌家圣庄盖拇漂揭脑烫惹挖圃瘫辱番擦唆遵鹏苔匈敲压米鞠仙咳浙脂诫剖影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 不同发育阶段环境致畸影响结果 发生畸形的脏器 损伤时间（受精后） 各种畸形 受精卵期 神经系统 15-25d 心脏 20-40d 四肢 24-46d 眼睛 34-39d 外生殖器 36-55d 傈拙畅碧圃留爷平撞伴什繁越裹卓邯壹农诅抛札拟绷跌藉圈示椒雾狸学露影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 流产、早产 胎死宫内 胎儿畸形（由于高血糖导致低氧对卵黄囊的损伤） 胎儿发育异常：巨大儿、低出生体重儿、早产儿 妊娠糖尿病的影响 祈辣纶成复垫苑竞舀缝技卵嘴柑晶州已肢婿百充舌墙怪锈吕市藕紧焚扣箔影响胎婴儿的几个常见病理妊娠影响胎婴儿的几个常见病理妊娠 低血糖：发生率达IDMs的40%， LGA生后1-2h，SGA生后6-12h出现症状； 低血钙、低血镁：与母亲IDMs的严重程度有关，24-72h达最低 围生期窒息：25% IDMs 产伤：巨大儿 高胆红素血症、红细胞增多症、 肾静脉血栓（罕见） 先天性畸形：6.4%，包括心脏、脑、肾、胃肠、骨骼、面容、眼的畸形 患糖尿病的机会比普通人群至少高10倍 呼