基础 第六章 人群营养二三节 乳母及婴儿营养［PPT课件］.pptVIP

第六章 人群营养二三节 乳母及婴儿营养;;补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素-促进恢复;一、乳母营养需要量及DRIs;2、蛋白质：增加20g/天 共85g/天 13年版：增加25g/天 共80g/天;（2）铁： 铁不能通过乳腺进入乳汁 -母亲不再丢失铁 ，但为了恢复孕期铁的丢失，乳母仍需要富铁食物，也可小剂量补铁剂 铁的 AI:25mg/d 乳汁是贫铁、贫VD食物;6、维生素;二、哺乳期膳食营养指南P230;3、产裖期食物多样，不过量 注意平衡膳食 4、忌烟酒，避免浓茶和咖啡 浓茶和咖啡可通过乳汁 5、科学运动和锻炼，保持健康体重 防止生育性肥胖-保持体型；而仅通过节食减肥会影响乳汁分泌;第三节 婴儿营养;婴儿的生理特点 婴儿期：1岁以内-一生中生长发育最快 1、体格发育特点 ①、体重估计：一岁时达出生时的三倍 ②、身长：足月儿平均50cm 1岁时增长50%达75cm;2、婴儿消化系统发育特点;（1）胃及其酶;婴儿营养;2、蛋白质：需要量大，半岁时所需要的氨基酸比成人多5~10倍，婴儿早期肝脏功能不健全 婴儿必需氨基酸应占43%，儿童应占36%，人乳蛋白质吸收率高达90% 组氨酸、精氨酸、胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸是半必需氨基酸(条件必需氨基酸) ---《儿科学》 RNI:人乳、牛乳、大豆及谷类蛋白喂养的分别 2.0 3.5 4.0 g/(kg.d) ;3、脂肪 供能比:5个月前45~50%;半岁至1岁:35~40% 亚油酸、a-亚麻酸重要性？ 4、碳水化合物：主要成分为乳糖 供能比：约37%；人工喂养者略高40~50% 4个月的婴儿消化淀粉的能力弱 4个月的婴儿乳糖酶活性强 ;5、矿物质;③锌：足月儿储备足-满足4个月内利用 乳汁中锌含量不足-4个月后添加副食 成熟乳含锌约：1.18mg/L 锌的RNI:6个月:1.5mg/d；6个月8mg/d ④碘：呆小症，孕期及哺乳期应食用碘强化食品;6、维生素 ①维A：牛乳中维A仅为母乳的一半-牛乳 喂养的需每天补充150~200μg，母乳及配方奶喂养的不需要补充 补充鱼肝油时应适量，小心中毒 ②维D：乳中贫D，出生2周后即需要补充400IU/d ③维E：早产儿及低出生体重儿易缺乏-溶 血性贫血、血小板增加、硬肿症。人乳中 含量较少，牛乳中远低??人乳 ;④维K：新生儿、母乳喂养、应用抗生 素易缺乏-出血 ⑤维C：牛乳中含量仅为母乳中的1/4， 且加工过程中损失-牛乳喂养的应及时 补充制剂或果蔬汁。;二、婴儿喂养指南P235;2、尽早抱婴儿到户外活动或补充维D 3、尝试多种多样的食物 -由单独餐开始逐渐增加种类数量 -辅食应少糖、不放盐、不加调味品 -可添加少量食用油 -添加副食顺序：谷类-蔬菜汁/泥和果汁- 最后动物性食物（蛋羹-鱼-禽-蓄肉泥/松） 4、给新生儿和1~6月婴儿及时补充适量维K --母乳中维K含量低 5、定期监测生长发育状况 6、注意饮食卫生：剩食物弃掉， 防食物中毒;三、婴儿喂养方式;母乳的成分差异;喂奶时应吸完同一侧乳房，以确定吃到后乳 ;;;(1)母乳的营养特点; 牛磺酸 胆固醇 乳糖 人乳 高10~30倍） 高 高（乙型） 牛乳 低 低 低 作用 视力和脑发育 髓鞘磷酯化 双歧、乳酸菌生长 钙镁氨基酸吸收;4)矿物质; 5)、 维生素;（2）母乳中的免疫活性成分P236;2）抗体：主要存在于初乳中。IgA在外分泌液 如初乳、唾液、眼泪、肠道分泌液和支气管分 泌液中含量较高。由于IgA主要存在于外分泌液 中，故在第一线抗感染防御中起重要作用。;4）溶菌酶：为牛奶的3000倍 --《儿科学》;; ③母乳温度及泌乳速度适宜、新鲜、无污染、省时省力 ④可密切母子感情 ⑤产后哺乳可刺激子宫收缩，促进母亲早日恢复；推迟月经复潮；减少乳母患乳腺癌和卵巢肿廇的可能性。 ;2、人工喂养;;①一日奶量分6~8次喂养，较大儿减少次数 ②喂前调试温度近体温 ③排除乳嘴内的空气 ④现配现喂，余奶弃掉 ⑤每次彻底清洗消毒 ⑥代乳品开封后应密封;3、混合喂养;四、常见婴儿配方食品