第15章_麻醉手术期间病人的监测_1.pptVIP

第十五章 麻醉、手术期间病人的监测 麻醉学教研室 教学要求 1、掌握麻醉期间病人循环功能监测、呼吸功能监测、ASA的基本监测标准。 2、了解心功能监测、血红蛋白监测、麻醉深度监测。 3、了解神经肌肉传递功能监测。 第一节 基本监测 一、循环功能监测 血压监测 有直接法(有创性)和间接法(无创性)两种 直接法是把动脉穿刺针置入动脉内通过压力连接管直接测量动脉血压 间接法是一种无创性的监测方法，通过血压计来测量血压。临床上常用的血压计有人工血压计和电子血压计两种 脉搏监测 脉搏监测最简单的方法是用手指触摸桡动脉、股动脉、颈动脉或颞浅动脉等浅表动，通过脉搏的跳动来了解脉搏的频率、强度和节律。 目前多通过指脉搏血氧仪、心电图监测仪来监测脉搏的频率、强弱和节律。 心电图监测 心电图监测的意义在于监测麻醉期间可能出现的各种心律失常和心肌缺血，以便麻醉医师能及时有效地采取处理措施，防止严重事件的发生。 心电图监测常用的监测导联有标准Ⅱ导联和胸导联V5。 二、呼吸功能监测 监测的内容：呼吸频率、潮气量、每分通气量、气道压力及峰值压、吸呼比值、吸人氧浓度或分量(inspired oxygen concentration，F1Q2)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation，SpO2)、呼气末二氧化碳浓度或分压(pressure e