第13章_药物过敏试验及过敏反应的处理_1.pptVIP

三、破伤风抗毒素(TAT)过敏试验 及脱敏注射法 (一)TAT皮肤过敏试验 皮试结果判断 阴性 皮丘无改变,周围无异常,无全身异 常反应。 阳性 皮丘增大直径大于1.5cm,红晕直径 大于4cm,周围可有伪足或局部发痒, 全身过敏反应同青霉素过敏反应。 (二)TAT脱敏注射法 原理 小剂量注射时变异原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状 短时间内连续多次药物注射,可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终可全部注入所需药量而不致过敏 (二)TAT脱敏注射法次数 【评估】 TAT（阳性），而病人确实需要应 用TAT时应采用脱敏注射。 【计划】 按抢救过敏性休克的需要准备好 急救物品。 (二)TAT脱敏注射法次数 【实施】 次数 TAT量(ml) 加生理盐水量(ml) 注射途径 1 0.1 0.9 肌内注射 2 0.2 0.8 肌内注射 3 0.3 0.7 肌内注射 4 余量 稀释成1 ml 肌内注射 (三)TAT脱敏注射时应注意 1.多次小剂量注射药物 2.每隔20min注射一次 3.密切观