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中医对于儿童的感冒的见解课件
伤寒(风热、风寒感冒) 小儿伤寒,贵于急治,但不宜发表,由其肌肤薄,腠理疏,恐致汗多亡阳。若能于初起之时,即为解肌,祛其表邪从外而出,则必无变痉之虞矣。 乳子伤寒贵于急治,故辨证不繁,用方宜简,若迁延时日,则无力耐之矣。 《幼幼集成》 其证初起,男体重,面黄而带惨色,女面赤而带惨色,喘急恶寒,口中气热,呵欠顿闷,项急者是也。 如恶风寒,心偎藏其身于母怀者,是藏头伏面,此谓表证。可与解肌,桂枝防风汤。 如恶热,出头露面,扬手掷足,烦渴便秘,掀衣气粗,是为里证,略疏通之,小柴胡汤加大黄,中病即止。 如头额冷,手足冷,口中气冷,面色暗淡,大便泻青,此为阴证里虚。当救其里,宜理中汤。 如大热大渴自汗,此表里实热,宜和解,柴胡白虎汤清之。 《幼幼集成》 桂枝防风汤 治半周一岁以至三五岁幼儿,伤寒初起,恶寒发热,体重面黄,或面白喘急,口中气热,呵欠顿闷,速以此方解散肌肉之邪。 此方有汗能止,无汗能发,不致过汗亡阳,为幼科解表之第一方。 阴暑 阴暑者,因暑而受寒也。凡膏粱之儿,畏暑贪凉,不避寒气,又或居深堂广厦,或乍热乍寒之时,不谨衣被,以致寒邪袭于肌表。其证头痛无汗恶寒,身体拘急,四肢酸疼。此以暑月受寒,虽名阴暑,即伤寒也。治宜温散,五积散、清暑益气汤。不恶寒而发热者,人参白虎汤,热退后,用调元生脉散补之。 五积散 白芷、川芎、甘草(炙)、茯苓(去皮)、当归(去芦)、肉桂(去粗皮)、芍药、半夏(汤洗七次),各三两。陈皮(去白)、枳壳(去瓤、炒)、麻黄(去根、节),各六两。苍术(米泔浸、去皮)二十四两,干姜四两,桔梗(去芦头)十二两,厚朴(去粗皮)四两。 又有不慎口腹,过食生冷瓜果,凉茶冷水,以致寒凉伤脏,而为呕吐泻利腹痛等证。此亦因暑受寒,寒邪在内,治以温中为主,加味五苓散,不应,理中汤。 加味五苓散:治暑证之要药也。 阳暑 藜藿之儿有之。常在烈日之中,坐于热地之上,澡浴寒涧之内。其证发热头痛,烦躁,大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛者,白虎汤;脉虚,烦渴而少气者,人参白虎汤;若眩晕者,生脉散;兼吐泻者,薷苓汤。 凡治暑证,最当辨其阴阳寒实。若外中热邪,内亦烦躁而热者,此表里俱热,方是阳证,治宜清补如前。 若脉虚无力,或为恶寒背寒,或为呕恶,或为腹痛泄泻,或四肢鼻尖微冷,或不喜凉茶冷水,或息促气短,无力以动之类,皆阳中之阴证也。凡见此类,但当专顾元气,四君子为主治,或理中汤加芍药。若虚寒甚者,则舍时令而从证,附桂在所必用,切不可因暑热之名,而执用寒凉解暑,则祸不可胜言矣。 预防与调护 1.经常户外活动,加强锻炼; 2.及时增减衣服; 3.避免与感冒病人接触; 4.接种疫苗。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 感 冒 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 概述 定义: 感冒是儿科最常见呼吸系统疾病,是由外邪侵入肌表导致肺气不宣而引起的疾病,临床以发热、恶寒、鼻塞、流涕为特征。 伤风、伤寒、伤暑 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病因病机 病因: 《幼科释谜》:感冒之原,由卫气虚,元府不闭,腠理常疏,虚邪贼风,卫阳受摅。 1、外感:风邪(常兼寒、热、暑、湿、燥) 时行疫疠 2、正虚:肺卫调节失司 外邪侵袭 卫表不固 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病因病机 口鼻 卫表郁遏——恶寒、发热、头痛、身痛 外邪 肺卫 (风寒、风热、暑湿、风燥等表证 ) 皮毛 肺气失宣——鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽
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