医学保健儿童常见病健康讲座广东省中医院课件.pptVIP

捏脊： 　　捏脊，按摩方法名。又称捏癪。两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，边提捏，边向前推进，由尾骶部捏到枕项部，重复3-5遍。为加强疗效，在挟提到与病情相关的背俞穴上时，可加重挟提力量，并用力向上提捏一次。《肘后备急方·治卒腹痛方》：“粘取其脊骨皮深取痛引之，从龟尾至顶乃止。未愈更为之。”本法有调整阴阳，通理经络，促进气血运行，改善脏腑功能等作用。常用于食欲不振、消化不良、腹泻、失眠及小儿疳积等症状。 家庭护理方面应注意以下问题：  （1）及时给小儿补充水分与电解质。 （2）清淡食物。 （3）观察小孩大便的次数、形状及颜色，精神情况。 （4）可配合推拿、捏脊、药物敷脐等外治法进行治疗。 儿童注意力缺陷多动障碍 定义：多动症是一种常见的儿童行为异常问题，又称儿童多动综合征、轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷多动障碍。 临床表现： 是智能正常或接近正常的小儿，表现出与年龄不相称的注意力不易集中，注意短暂，不分场合的过度活动，情绪易冲动和学习困难的一组症候群。 1.注意力不集中 2.活动过度 3.情绪不稳、冲动任性 4.学习困难 并发症：对抗障碍，品行障碍，焦虑障碍，学校技能障碍。 治疗： 1.中医药：脾虚、脾肾两虚为本，肝阳亢盛、痰热为标。 2.西医治疗：目前主要应用的是中枢神经兴奋药（利他林，）此外还可应用三环类抗抑郁药（如丙咪嗪）等。 3.心理治疗：包含教育方法与行为教育。 （1）要使家长和教师了解多动症的性质。 （2）要求必须切合实际。 （3）加强集中注意力的培养 对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。 谢谢！ 急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 　　急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 　　一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 　　二、治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，10～14天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。 　　三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次），必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。 ?? 慢性肾炎 图书 　　四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。 　　五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。 ，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。 综合医学 芳村分院 大学城分院 二沙岛分院 珠海医院 广东省中医院大德路总院 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jn-lxh /lianer2012 / / / 广东省中医院 儿童常见病健康讲座 儿童佝偻病 儿童支气管哮喘 缺铁性贫血 儿童腹泻