尿石症Urinary Stone 课件.pptVIP

尿石症Urinary Stone Disease 一、发病概况 (1) 性别:男:女=3:1 (2) 年龄:20~50岁 (3) 结石部位:上尿路多于下尿路 (4) 地区差异:我国南方多于北方 尿石症 中国尿石症地区差异 概 论 形成机制： 部分病因明确：代谢性，感染性 大多仍不能解释 影响结石形成的因素 外界环境： a、自然条件:气候、日照、饮食 b、社会因素 内在因素： a、种族遗传 b、疾病 c、代谢异常 d、饮食习惯与机体适应能力 e、药物 影响结石形成的因素 泌尿系因素 a、感染 b、梗阻 c、异物 d、尿PH e、尿量 f、 尿中抑制晶体形成物含量 形成机制 尿液过饱和（化学驱动力） 动力学过程：成核，生长，聚集，固相转 化 促进物：晶体本身，Tamm-Horsfall蛋白， 细胞膜解产物，磷脂，细菌 抑制物：焦磷酸盐，镁，磷酸枸橼酸， RNA，葡胺聚糖，蛋白多糖 尿结石成分及其性质 晶体：草酸盐，磷酸盐，尿酸和尿酸盐， 胱氨酸，黄嘌呤 基质：有机成分42%~84%，分为 （1）致密的纤维状基质构成同心层结构； （2）