气管切开PPT课件.ppt

气管切开术; 气管切开术是：切开颈段气管，放入金属或塑料气管套管，而解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致各种呼吸困难的一种常见手术。 ;气管切开手术作用：;气管切开手术作用：; 气管切开术：于1546年，一位意大利医师，为一位气管脓肿的患者，施行了第一例成功的气管切开术，之后尽管手术技术不断进步，到20世纪20年代， 明确规定了气管切开的手术适应症，并使手术步骤标准化以后，气管切开术才被人们广泛接受 。目前有500多年的历史;手术适应症及禁忌症;（四）取气管异物： 气管异物，经内镜下钳取未成功，估计再取有窒息危险，或无法施行气管镜检查设备和技术者，可经气管切开途径取出异物。;（五）各种外伤： 各种外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤，颅脑外伤，胸部外伤者，对于损伤后立即出现呼吸困难者，应及时施行气管切开；无明显呼吸困难者，应严密观察，仔细检查，做好气管切开手术的一切准备。一旦需要即行气管切开术。 ;禁忌症： 1．绝对禁忌证 （1）气管切开部位存在感染。 （2）气管切开部位存在恶性肿瘤。 （3）解剖标志难以辨别。2．相对禁忌证 （1）甲状腺增生肥大。 （2）气管切开部位曾行手术（如甲状腺切除术等）。 （3）出凝血功能障碍。;手术前准备：;手术设备及器械：;;气管切开手术分类：;（一）常规气管切