气管插管课件_4.pptVIP

气管插管术相关并发症的预防及处理; 概 念;——建立人工通气道的可靠径路。 其作用有： ①任何体位下均能保持呼吸道通畅 ②防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险 ③清除气管、支气管内分泌物或脓血 ④便于气管内给药。 ;气管插管的适应证、禁忌证 ㈠ 适应证 呼吸心脏骤停行心肺复苏 呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制者行机械通气 气道阻塞时保持呼吸道通畅，消除气管内分泌物 气管内麻醉及气管内给药提供条件;㈡ 禁忌证 喉水肿 急性喉炎 颈椎骨折 喉头粘膜下血肿； ;插管前对患者的评估;2. 寰枕关节及颈椎活动度: 关系到气管插管时口、咽、喉三轴线的重叠。;3.颏甲距离;4.口齿情况 ;5.气管 气管狭窄（外部受压、气管创伤、 气管造口、气管内肿瘤）;气管插管用具及准备 ㈠ 气管导管 现在使用的气管导管均由聚氯乙烯制成，且为高容量、低压套囊。; ;1.成人气管导管选择： 两种标号：导管内径(ID)标号，每号相差0.5mm 法制(F)标号，F号 = 导管外径(OD) × 3.14 两种标号间的换算： F号 = ID号×4＋2 成人：男性——8.0mm ID，女性——7.5mm ID ;;3.插管深度：;㈡ 喉镜 喉镜由喉镜片、喉镜柄和灯泡构成。 直