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超级细菌与儿童感冒合理用药;“超级细菌”-产NDM-1酶细菌;产NDM-1细菌的发现;产NDM-1细菌的流行南亚和英国流行情况;产NDM-1细菌的流行全球产NDM-1细菌流行情况;宁夏：两例新生儿-屎肠球菌 福建：一例老年住院患者-鲍曼不动杆菌;儿科感染的特征;儿科危重症;儿科危重症患者易发生院内感染;耐药菌株中的“四大天王”;传播方式;;产NDM-1细菌感染临床特点;实验室诊断;（一）表型筛查试验 ;（二）表型确证试验;（二）表型确证试验;（二）表型确证试验;Etest MBL 试验示意图 (亚胺培南/亚胺培南+抑制剂[EDTA]) ;（二）表型确证试验;E. coli ATCC 25922;（二）表型确证试验;（三）基因确证试验;治疗基本原则;抗菌药物;治疗方案;超级细菌-应对措施;超级细菌-应对措施;“超级细菌”的暴发揭露不合理用药危机;儿童感冒不合理用药的表现; 儿童感冒与合理用药; 儿童感冒定义;儿童感冒的分类;;;儿童感冒发生的危险因素; 年 龄;儿童上呼吸道解剖生理特点与感冒的关系;儿童时期感冒的临床特点;儿童感冒的临床表现;不同年龄儿童临床表现不完全相同;儿童感冒常见症状;儿童感冒不容忽视;儿童普通感冒的治疗原则;儿童感冒应当以对症治疗为主 ;儿童感冒的对症治疗措施;儿童常用抗感冒药物;;婴幼儿常用感冒药的成分 ——减充血剂的用药建议;儿童呼吸安全用药专家共识：感冒和退热药。中国实用儿科杂志。2009；24（6）：442-446 Bolser DC. Cough suppressant and pharmacologic protussive therapy : ACCP evidence-based clinical practice guidelines [J]. Chest,2006,129(S1):238S-249S;选择合适的复方制剂，对症治疗 解热镇痛 缓解鼻塞、流涕等鼻部症状 镇咳 抗过敏 结合患儿年龄和体重，在安全剂量范围内使用，避免重复用药或超剂量用药 ;儿童感冒抗生素临床应用的基本原则;儿童抗感冒药的安全性评估;儿童感冒与抗生素的使用 ;儿童感冒与抗生素的使用;儿童感冒抗生素的基本原则;抗生素耐药性现状与合理使用 ;抗生素不良反应及其预防; 肝脏、肾脏损害 神经系统损害 血液系统损害 消化道反应 二重感染或菌群失调 过敏反应：过敏性休克、皮疹、溶血、血清病 ;医师应熟悉小儿生理特点及其药??学的特殊性 熟悉各类抗菌药物的药效学与药代动力学 掌握抗生素的使用指征 加强药物不良反应的监测 发现不良反应，立即处理，根据情况停药、减量、改药 医师应当对患者和公众广泛宣教，改变患儿家长对抗生素的过分依赖 ;总 结; 谢 谢！