妊娠期肝内胆汁1幻灯片.pptVIP

—妊娠期肝内胆汁淤积症 护理查房的学习目标 通过今天的学习，我们要掌握妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现及其护理措施；了解它的定义、对母儿的影响、处理原则和护理诊断。 病历汇报 患者：刘海霞，30岁，山西柳林人，职业：教师，于2011年12月5日下午18时入院，入院查体：T：36.4℃，P：102次/分，R：20次/分，BP：139/92mmHg,浮肿（-）。 现病史：妊1产0，末次月经（LMP）：2011-4-28，预产期（EDC）：2012-2-4，妊娠周数：31+周。入院主诉：停经7+月，全身瘙痒10+天，产科检查：腹围100cm,宫高26cm,胎心142次/分，头先露，未做骨盆测量，无宫缩。辅助检查：B超示宫内妊单活胎，双顶径84mm，股骨长58mm，胎心胎动均可见，胎盘位于子宫后壁，成熟度2级，羊水暗区深度48mm。 此次妊娠经过：患者平素月经规律，停经30+多天自测尿妊免阳性，孕40+天出现恶心、呕吐等早孕反应，持续至孕3+月，自缓。孕早期无感冒，无有毒有害物质的接触史。孕5+月自觉胎动，活动至今。孕6+月自觉背部、腹部瘙痒，未予重视，未治疗。直至10+天前全身出现瘙痒，就诊于柳林县医院，昨日求进一步诊治住入我科。患者自发病以来精神、食欲、睡眠佳，大小便正常。 既往流产0次，早0次，足月产0次 入院诊断：宫内妊娠31+周，G1P0，妊娠期肝内胆汁淤积症 12-6 尿液检