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隐睾又称睾丸下降不全精品课件
一、定义 隐睾又称睾丸下降不全,是指出生后睾丸未降入阴囊而停留于正常下降途中,即停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。 胎儿期 腹膜后腰部(胚胎12周) ↓ 腹股沟管 ↓ 阴囊 (胎儿7个月) 二、病因 1、机械性因素 2、内分泌因素 睾丸下降 ●机械性牵引作用 在睾丸与阴囊之间有索状引带牵引睾丸入阴囊。 ●激素的动力作用 母体下丘脑 (LHRH)→垂体(LH FSH)→胎儿睾丸(leydig)→睾酮 1、机械性因素 将睾丸引入阴囊的索状引带异常或缺如,睾丸不能由原来位置降至阴囊 ─单侧隐睾 2、内分泌因素 ◇睾丸发育不全,对激素不敏感,失去下降的动力作用 ─ 单侧或双侧隐睾 ◇母体缺乏足量的促性腺激素,影响睾酮的产生,进而影响激素的动力作用 ─双侧隐睾 三、临床表现 1、一侧或双侧阴囊空虚,在腹股沟区和阴囊上方常可触及睾丸样组织。 2、常合并腹股沟斜疝。 1、为什么治疗? ●不育 ●恶变 ●扭转 ●外伤 ●心理障碍 2、时机与方法 ◆0─1岁 观察等待 ◆ 1─2岁 药物 HCG GnRH ◆ 2岁 手术 睾丸固定术 ◆青春期 手术 睾丸切除术 重 点 ★ 隐睾的概念 ★ 临床表现 ★ 隐睾的危害 ★ 治疗方法 * * myszjpwd-myxr-xm 隐 睾cryptorchidism 异位睾丸:指位于腹壁、股管或会阴部的 睾丸。 睾丸缺如:指先天性一侧或双侧睾丸缺如。 腹膜后 8﹪腹股沟管 72﹪阴囊上方 20﹪ 单侧隐睾 2/3双侧隐睾 1/3 四、治疗 * *
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