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江阴市自主创业一次性创业补贴申请表 申请单位（盖章）： 申请时间： 年 月 日 编号： 姓　名 　 性别 　 身份证号码 　 单位名称 生产经营 地 址 领取营业 执照时间 手机号码 单位类型 个体工商户 □ 江阴市民卡 银行帐号 企 业 □ 企业开户银行 开户名称 银行帐号 本人承诺：本人为初次创业，符合申领创业补贴条件，提供申请材料真实有效，如存在虚报冒领、骗取补贴行为，自愿退回补贴资金并依法承担法律责任。 申请人签名： 以 下 部 分 由 业 务 经 办 机 构 填 写 补贴对象 1、本市登记失业人员 □ 2、毕业5年内普通高校生 □ 高校在校生 □ 3、留学归国人员 □ 4、就业困难对象 □ 5、退复转军人 □ 6、其它 □ 审核情况 经审核，申请人于 年 月领取营业执照自主创业，已稳定经营6个月以上，符合补贴条件，核准补贴 元。 村（社区）人力资源和社会保障工作站审核意见： 经实地查看，该单位目前处于正常经营状态，符合申请创业补贴条件。 经办人（签字）： （盖章） 年 月 日 镇（街道）人力资源和社会保障所审核意见： 经办人（签字）： （盖章） 年 月 日 市人力资源管理服务中心审核意见： 经办人（签字）： 年 月 日 审核人（签字）： （盖章） 年 月 日 特别提醒： 1、本表一式二份； 2、携带资料：（1）营业执照副本或民办非企业单位登记证书原件及复印件；（2）自主创业人员近6个月的社保缴费证明；（3）市民卡、身份证、户口簿原件及复印件；（4）普通高校毕业生需提供毕业证书原件及复印件，普通高校在校生需提供学生证原件及复印件；（5）单位实体经营地址、生产场景的5寸彩照各一张。 — 9 —