产褥期保健与管理PPT课件.ppt

恶露异常 注意观察恶露的量、色、气味变化 异常恶露---血性恶露多、持续时间长、有臭味、颜色暗褐、污浊，或伴有膜样或肉样物，提示有宫腔感染 发现后及时就医 产后尿潴留的预防 ? 鼓励产后2-6小时及早排尿 ? 饮水法：喝水1000毫升，1小时候排尿 ? 采用蹲式小便 ? 诱导法：热水薰洗会阴部、听流水声、按揉膀胱 ? 按揉关元穴、气海穴 ? 低频点治疗 ? 针灸 ? 理疗 产后便秘 原因： ? 产褥期卧床，肠蠕动减慢 ? 饮食中膳食纤维减少 ? 腹肌、盆底肌松弛 ? 没有定时排便的习惯 便秘的处理 ---尽早下地活动，或做产后保健操 ---多喝水：大于1000毫升，多吃蔬菜、水果 ---少吃刺激性食物 ---定时排便 ---腹部按摩 会阴及会阴伤口的护理 1、会阴及会阴伤口的冲洗：用1:5000的高锰酸钾溶液或温开水冲洗 或擦洗会阴，每日2次。擦洗的原则为由上到下，从内到外，会阴 切口单独擦洗，擦过肛门的棉球和镊子应弃之。大便后，用水清 洗会阴，保持会阴部清洁。 2、会阴伤口的观察：会阴部有缝线者，应每日观察伤口周围有无渗 血、血肿、红肿、硬结及分泌物，并嘱产妇向会阴对侧卧。 3、会阴伤口异常的护理：①水肿，可用50%硫酸镁湿热敷，或用红外 线照射。②小血肿，24小时后可湿热敷或远红外灯照射，大的血 肿需切开处理。③有硬结者用芒硝或95%酒精湿热敷。④会阴切口 疼痛剧烈或产妇有肛门有坠胀感，及时报告医生，以排除阴道壁 及会阴部血肿。⑤会阴伤口感染者，应提前拆线，并定时换药。 预防产后抑郁 产后抑郁是指从开始分娩至产后一段时间内出现的以郁闷、易伤感落泪、哭泣、不安、轻度情绪变化、易疲劳，伴有焦躁、抑郁的状态 产后抑郁的发生受社会因素、心理因素、妊娠因素等影响。国外研究认为主要是分娩后体内雌、孕激素急速降低，使情绪不稳；与产前焦虑、抑郁情绪、家庭不和、缺少亲情、有不良孕产史等有关 预防产后抑郁一护理措施 1、心里疏导：倾听产妇诉说心理问题，对有焦虑症状、手术产及存在抑郁高危因素的产妇给予足够的重视，提供必要的帮助。帮助产妇适应母亲角色，指导产妇与婴儿进行交流，为婴儿提供照顾，培养产妇的自信心，发挥社会支持系统的作用，改善家庭生活环境及家庭关系。 2、缓解压力、避免刺激：对于不良行为的产妇，尽量避免精神刺激，减轻生活中的压力，重症病人要高度警惕伤害性行为，注意安全保护，请心理医师或精神科医生协助诊治。 3、健康指导 母乳喂养 支持母乳喂养的措施 母乳喂养的技巧 母乳喂养常见的问题及处理 1. 树立母乳喂养的信心 世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定 《婴幼儿喂养全球战略》母乳喂养的建议： 在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养， 以实现婴儿的最佳生长、发育和健康 之后，为满足其不断发展的营养需要，婴儿应获得安全的营养和食品补充，同时继续母乳喂养至 2岁或2岁以上 支持母乳喂养的措施 2. 分娩后早接触、早吸吮、早开奶 帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养 早接触、早吸吮。在皮肤接触时，母婴应有目光交流，并注意新生儿保暖，时间应不少于30分钟 支持母乳喂养的措施 3. 母婴同室与按需哺乳 母婴同室：母亲和婴儿24小时在一起，每天母婴分离不超过1 小时 按需哺乳：给孩子喂奶间隔和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳） 二、支持母乳喂养的措施 4.保证充足的乳汁 ---心情愉悦，有信心 ---早接触、早吸吮 ---母婴同室，按需哺乳 ---合理营养、良好休息、避免精神刺激 ---坚持夜间哺乳 ---喂哺吸吮姿势正确 ---不给婴儿添加其它类 ---服用催乳剂 支持母乳喂养的措施 开奶前不给新生儿喂任何食物、饮料，预防减少对母乳的需求。有医学指征除外 不给吃母乳的婴儿使用奶瓶、奶嘴，以免乳头错觉 支持母乳喂养的措施 母乳喂养的技巧 喂奶的体位 喂奶时抱婴儿的要点 托乳房的方法 婴儿含接的姿势 1. 喂奶的体位 三、母乳喂养的技巧 坐位 --摇篮式 --橄榄球式 --交叉式 *两肩放松，座椅要有靠背，不宜过高 *母亲坐的椅子高度要适宜 *可利用垫子或枕头 ? 产褥期保健与管理 定州市妇幼保健院 刘杏茹 2017年11月 主要内容 概述 产褥期的母体变化与表现 产褥期保健管理 母乳喂养的技巧 母乳喂养时常见的问题及处理 概 述 产褥期 产褥期是胎儿、胎盘娩出后产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期。通常为6周　　　　 在这段时间里，产妇应该以休息为主，调养身体，喂哺婴儿，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复 产褥期母体