医学心理学总论_1课件.ppt

就是科学的范畴的问题。由于宇宙是无限的，知识也是无限的，而科学只能解释其中极其微小的一部分。如果你认为，科学可以认知一切，解释一切，解决任何问题。那么你就是一个科学主义者。科学主义是一种宗教，无所不能的“科学”就是是你的上帝。科学主义恰恰是反科学精神的，是科学精神的异化。科学只是人类认识世界的手段之一，求真是其唯一目的 爱因斯坦说,“科学提供了人类所向往的目标的手段,可是它不能提供目标本身。” 司马南，方舟子：一切不能用科学解释的都是伪科学 * 半科学，用科学的方法解释不科学的现象 * 心理-精神-疯子 精神病学的历史古代朴素唯物主义在精神病学学中的反映 精神病学(psychiatria)一词，源出希腊语。psyche即精神、灵魂之意，iatria为治疗之意，即精神病学是治疗灵魂疾病的意思。这是因为在古代认为有不依赖躯体的灵魂存在，认为灵魂可以生病，也可以受治。公元前5-4世纪，古希腊罗马时代，已有了古代朴素唯物主义的萌芽。希腊医学家希波克拉底(Hippocrates，460-377B．C．)被认为是科学的医学奠基人，也被称为精神病学之父。他是一位唯物主义的哲学家。他认为脑是思维活动的器官，提出了精神病的体液病理学说。他认为人体内存在着四种基本的体液：血、粘液、黄胆汁和黑胆汁，就像自然界存在四种现象一火、土、空气、水一样。四种体液如果正常地混合起来则健康，如果其中某一种过多或过少，或它们之间的相互关系失常，人就生病。抑郁症是由于人体内黑胆汁过多，进入脑内而破坏它的活动的缘故。他对于解剖各种疾病死者的尸体非常重视。 中世纪神学宗教对精神病学发展的影响 意志自由乃上帝所赐，意志失常则大抵由于恶魔作祟的结果。公元3世纪后，西欧随着古罗马文化的衰落，特别在中世纪，医学为神学和宗教所掌握，处于黑暗时代，对精神病的看法也大大地后退了。精神病人被视为魔鬼附体，他们被送进寺院中去，用祷告、符咒、驱鬼等方法进行“治疗”。如用烙铁烧炙皮肤，用长针穿舌头等，用可怕的苦刑来处罚躲藏在躯体内的魔鬼，使之无法栖身 18世纪法国大革命胜利对精神病学的影响 18世纪法国大革命后，社会结构发生了根本性变化，唯物主义思想也开始占统治地位。比奈尔(Pinel，1754-1826)是第一个被任命当“疯人院”的院长。他去掉了精神病人身上的铁链和枷锁，把他们从不见天日终生囚禁的监狱生活中解放出来，把疯人院变成了医院。进行了有历史意义的改革。从而也使医生有可能观察研究精神疾病的症状，使当时法国的精神病学有了显著发展。如比奈尔的学生Esquirol发现了错觉与幻觉的区别，Falret对循环性精神病等的精神症状进行了描述，Bayle等对麻痹性痴呆作了临床和病理解剖学研究等 现代科学精神学的发展终于得出精神病是由于脑病变所致的结论到19世纪中叶，随着自然科学包括基础医学，如生理学、解剖学和病理学的发展，以及临床资料的积累，。德国Griesinger(18l7-1868)在1845年所发表的专著中，引用了当代大脑生理和病理解剖的资料，论述所谓的精神失常是一种脑病的论点。19世纪未至20世纪初期，在精神病学的发展史上也是一个重要时期。德国克雷丕林Kraepelin(1856-1926)以临床观察为基础，以病因学为根据，提出了临床疾病分类学原则。他认为精神病是一个有客观规律的生物学过程，可以分为数类。每一类都有自己的病因，特征性的躯体和精神症状，典型的病程经过和病理解剖所见，以及与疾病本质相联系的归转。 * * 心理现象， 心理问题， 心里障碍 * 幸福感：与外部环境的优劣有一定的关系，担不是绝对的。在全球155个国家曾经作调查幸福感最强的国家，位于前四位挪威、丹麦、瑞典、、芬兰，主要源于高收入、高福利、低失业率，当然也高税收、三高一低。人均GDP分别是95000、62000 、62000美元，挪威4400美元。。是不是幸福感必须建立在高度发达的物质文明基础之上，为什么说幸福感不是绝对的与外部环境有关系啦，因为全世界幸福指数走高的是一个位于喜马拉雅山下，中国和印度之间的不丹（梁朝伟，刘嘉玲），它的国土面积4.65万平方公里，（四川省的十分之一），人口75万。素有“世界最后的香格里拉”之称。人均GDP 2954美元位于124位，中低收入国家。国际货币基金组织2012年中国人均GDP6100美元，世界排名87位，为什么他的幸福指数高，1、旺楚克国王“与其说我关心GDP，不如说我更关心（GNH Gross National Happiness）“国民幸福总值”,这个“幸福指数”包括四项基本内容：环境保护、文化推广、经济发展和实施良政信。 74％为森林所覆盖，奉藏传佛教，为了防止