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呼吸机的临床应用及护理;学习内容;呼吸机的工作方式;呼吸机治疗的原理;呼吸机工作原理 ;呼吸机治疗的目的 ;呼吸机的组成;③气管切开插管;监测模板
(病人实际情况)
压力-时间波形
流速-时间波形
容积-时间波形
呼吸环;;压力/流速/容量-时间曲线 Pressure/Flow/Volume-Time Curves; 流速时间曲线 (F-t).
x: 吸气时间 Inspiration time
y: 平台时间 Pause time
z: 呼气时间 Expiration time
7: 吸气峰流速
Peak inspiratory flow
8: 0流速 Zero flow phase
9: 呼气峰流速
Peak expiratory flow
10: 呼气流速坡度
Slope decelerating expiratory limb
11: 呼气末流速(Vee)
End expiratory flow
; 容量时间曲线V-t.
x: 吸气时间 Inspiration time
y: 平台时间 Pause time
z: 呼气时间 Expiration time
12: Start of inspiration
13: The slope represents current delivery of inspiratory tidal volume
14: End inspiration
15: The slope represents current patient delivery of expiratory tidal volume
16: End expiration
;呼吸机模式;呼吸机模式
;呼吸机模式;间隙正压通气(IPPV)
不论患者自主呼吸如何,呼吸机均按预置的通气参数予患者间隙正压通气。主要用于无自主呼吸的患者及气管插管(气管切开)全身麻醉者。
;常用的呼吸机模式--辅助/控制通气(A/C);常用的呼吸机模式--同步间歇指令通气(SIMV); 吸气时由患者触发或呼吸机发生,呼吸末借助于安装在呼气端的限制气流活瓣等装置,使气道压力高于大气压.呼气末正压能使肺泡在呼气末仍然保持膨胀,防止小气道闭合,减少肺泡萎陷,增加功能残气量,改善肺顺应性。主要用于ARDS病人。;是一种辅助通气方式,只能用于有自主呼吸的病人。与病人的呼吸活动较好协调,病人感觉舒适
病人自主确定呼吸频率、潮气量、吸气时间、吸气流速
减少呼吸功
对循环影响小
可更顺利脱机
; 自主呼吸时正压气流吸气气流,呼气活瓣系统对呼出气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期气道压均高于大气压。呼吸机内装有灵敏的气道测量和调节系统,随时调整正压气流的流速,维持气道基本恒定在预调的CPAP水平。;成人常用参数的调节;呼吸机参数的调节;呼吸机报警的处理;;呼吸机治疗的护理;三、呼吸机治疗中的安全管理 ;脱机的时机;撤离呼吸机的方法;气管插管的拔除;遵义医学院附属医院重症医学科
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