大肠直肠癌化学治疗副作用认识与处理课件.pptVIP

大腸直腸癌化學治療副作用--認識與處理 中國醫藥大學大腸直腸外科 張伸吉 醫師 民國95年主要癌症死亡原因 大腸直腸癌分期 目前針對大腸直腸癌的治療準則 外科手術切除 化學療法 免疫療法 放射線療法 Surgery 唯一具有治癒效果的治療方法 唯一可能治癒癌症的方法 淋巴結的處理 目前針對大腸直腸癌的治療準則 外科手術切除 化學療法 免疫療法 放射線療法 哪些病人需要化學治療? 第二期大腸直腸癌高危險族群 腫瘤造成腸阻塞或腸穿孔 腫瘤侵犯林進組織或器官 腫瘤高度分化不良 擷取林巴數小於12顆 微淋巴血管的侵犯 微神經的侵犯 化學治療 化療的心情… 孫子兵法說過，「無恃敵之不來，恃吾有以待之」 我準備好了，化療，你放馬過來吧！ 大腸直腸癌化療藥物常見副作用 嘔吐 疼痛 口腔黏膜炎 口腔癌 週邊神經病變 腹瀉 低中性球P’t合併發燒 血小板過低 嘔吐: 預防化療引起之嘔吐依不同發生時間點 可區分為: 急性嘔吐(Acute emesis) 延遲性嘔吐(Delayed emesis) 預期性嘔吐(Anticipatory emesis) 急性嘔吐(Acute emesis): 指的是化療後24hr內發生的,稱之.且因P’t本身因素而受影響,包括: 1.先有化療嘔吐的經驗 2.IV輸