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适应形势 找准角度 推动我县卫生事业全面发展 第一人民医院 近日参加县委党校组织的“贯彻县第九次党代会精神科级领导干部培训班”，聆听了领导和专家的讲座，深受启发，对我县“十二五”规划和县第九次党代会精神有了更深刻的认识，作为卫生战线的一名科级干部，深感有责任立足本职岗位，通过不懈努力，找准切入点，推进全县卫生事业发展，为全县经济社会全面进步贡献自己应有力量。 今后五年，是大洼加快培育新型产业体系、壮大综合经济实力的重要阶段，是重长远、打基础的关键时期，向海发展，全面转型，到“十二五”期末，全县综合经济实力和竞争力进入全省十强，全国百强的奋斗目标已经明确，“加快构建覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，全面提高大病救助和新农合报销标准”任务已摆在我们面前。“建立覆盖城乡居民的公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、医疗救助、疾病防控和药品供应保障体系，提高城乡居民健康水平，加快推进县医院迁址新建，改善就医条件”已列入到全县十二五规划。可以说我们的目标远大宏伟，任务光荣艰巨。 医疗卫生事业是维护和促进人民健康、关系千家万户幸福的事业，是重大民生问题。医疗卫生事业具有其它民生事业不可替代的职能：卫护群众健康、保障人民生命权；减轻群众经济负担、避免因病致贫、返贫，保障人民生活水平；促进区域经济发展，保障和谐温馨的经济发展软环境；促进区域各项事业均衡发展，保障人民幸福指数的有效提升…… “十一五”以来，全县卫生事业取得长足进展，建立了公共卫生服务体系，县医院的龙头作用得到了进一步发挥，各镇卫生院车辆、设备、业务用房等硬件条件进一步改善。新型农村合作医疗参合率达100%，新农合医药费报销比例普遍提高，被确定为全省“新型农村合作医疗先进县”、“疾病预防控制工作规范化建设试点县”、“农村中医工作达标县”和“全国亿万农民健康促进行动示范县”。 尽管我们取得了巨大成就，纵向对比取得了长足进步，但对照县第九次党代会“争先升位、富民强县”的宏伟目标，以及与省内兄弟县横向对比，我县卫生工作仍有较大差距，具体体现在： 1、与经济及社会其它事业发展速度还不相匹配。我县县域综合经济实力跻身全省“十强县”、全国“百强县”，其它社会各项事业也多走在全省前列，而卫生事业的发展只屈居中游。与沈阳、大连、鞍山、本溪、辽阳、营口等卫生事业发达地区相比差距较大。 2、基本医疗保障功能不够完善。一是城乡居民保障人群还没有做到全覆盖：如外来人员、流动人员、城乡两栖人口等。县医院每年都需要投入几十万元救助这样的病人。二是三级医疗机构普遍存在人力、物力、技术、设备不足问题。上级对下级医疗机构的培训也受到各种因素的制约。 3、医疗机构布局还有不尽合理之处。还一定程度上存在“多小散”现象：诊所、药店星罗棋布，遍布城乡各个角落，没有形成规模。表面上方便群众，实际上为假冒伪劣提供了生存土壤。造成有的病抢着治、有的病没有人能治；“千院一面”，无特长、无重点科室、无学科带头人，更没有拔尖人才和品牌。无奈只靠交通便利转到省市内大医院。 4、机制不健全。一是上级要求的多渠道补偿机制没有形成。二是人事制度改革没有形成氛围，还有一部分医护人员习惯于能上不能下以及“大锅饭”。三是绩效考核机制和激励分配机制不完善，一定程度上还存在求稳怕乱的心理。 针对当前我县医院卫生现状及存在的突出问题，我县卫生工作应主动适应形势，找准为经济建设和社会发展服务的切入点，积极寻找解决当前问题的对策。 一、增强责任感，吃透上级指示精神。 作为一名共产党员、科级干部，要以全县经济发展、社会进步为己任，按县第九次党代会要求，进一步解放思想，抢抓机遇，拼搏进取，按照全县“十二五”规划的宏伟蓝图，认真学习《中共中央 国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》，充分理解“保基本、强基层、建机制”的医改精神，统筹推进我县医药卫生体制五项重点改革，把上级医改意见和我县具体工作实际有机结合，深入调研，广泛征求意见，努力探索医改新途径，统一思想，争得领导支持，形成重视民生、体察百姓“看病难、看病贵”民情的良好舆论氛围，进而建立财政补偿机制，改变以药养医现状，促进良性循环。使卫生事业的发展与全县经济发展速度相适应，同样走在全省前列。 二、保障基本功能，提升基层服务能力。 完成农村三级卫生服务网络建设，保障基层医疗卫生机构功能，是解决老百姓“看病难”问题的关键。“小病不出村、大病不出县”，三级医疗机构卫生服务一体化，上下联动，卫生公共服务才能均等化，才能为基层群众健康构建安全有效的“第一道保障线”。这就要求我们：1、实现真正意义上的城乡居民保障人群全覆盖。尤其对困难人口、流动人口等做耐心细致的筛查工作，消除盲点，避免遗漏。2、对县镇村三级医疗机构逐个量化标准，逐个验收。将其作为目标管理、争先升位的“一票否决”内容。坚决取缔无照经营、不达标经营的小诊所、小药