孕产妇保健系列--胡晓青.ppt

一、孕前保健 保健要点： 1、计划受孕 2、选择适当年龄和季节 3、排除遗传和环境方面的不利因素。4、合理膳食和增补叶酸 5、调整避孕方法 6、强调早期、定期产前检查的重要性 早孕保健 早孕期是致畸的敏感期，防病防畸是早孕期保健的重点，因此，应及早发现合并症和进行孕期保健指导。 保健要点： 1、及早确诊妊娠早期建册。妇女在停经13周内，一旦确诊怀孕建立《孕产妇保健册》。 2、保护胚胎免受各种有害有毒因素影响。对早孕妇女进行早期卫生保健指导，包括避免接触各种有毒有害物质刺激。 3、初筛高危妊娠。重点监护。 指导 经一系列检查后，发现有异常者应做相应的处理。如贫血者给予铁剂、叶酸、维生素C等治疗；缺钙者适当补充钙剂；有严重内、外科合并症不宜继续妊娠者，或发现胎儿畸形者，则建议是否终止妊娠。 孕中期保健 中孕期胎儿生长发育加快。因此，应做好胎儿生长发育监测和营养指导。此期胎儿生长发育增快，羊水也较多，是产前筛查、诊断的好时期。 保健要点： 1、监测胎儿发育情况。包括子宫底高度、胎心、胎动等，B超了解胎儿发育情况。 2、产前筛查与诊断。通过外周血、羊水、B超检查，早期发现胎儿异常。 3、继续筛查高危妊娠。 胎教的生理基础 18 周胎儿视网膜能感光 22周开始有听觉 （母亲说话声、心跳声、大声会惊） 27周胎儿开始有触觉 27周后能对父母言行有一定反应，并形成记忆 孕晚期保健 此期胎儿发育比中孕期还快，因此，孕期营养及胎儿生长发育检测更为重要，此外，晚孕期为妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、胎位不正、出血、早产等发生的时间，预防妊娠并发症极为重要。 保健要点： 1、及时发现和积极防治妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血早产或过期产等并发症。 2、加强对高危妊娠的监护，选择适当的时机适时计划分娩，以减少母婴发病率和死亡率。 指导： 1、教会孕妇自我监护； 2、母乳喂养教育； 3、分娩准备。 * * 孕期保健、胎教、营养、新生儿护理与初生宝宝早教 金华市妇幼保健院 是预防后代发生先天性和遗传性疾病、避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害、提高人口素质的关键。 影响胎儿的微生物 T—弓形虫:先天畸形、小头、脑积水、先天耳聋、智力低下 O—沙眼衣原体、乙肝病毒、梅毒等 R—风疹病毒 白内障、听力障碍、先心等 C—巨细胞病毒 听力损害、智力发育滞后、中枢缺损 H—小头畸形 常见室内环境影响 厨房卫生—清洁剂 化妆品—唇膏 电脑、电视机 手机、电话机 热闹场所—传染病 生长发育监测 1、体重——整个孕期增加10—13kg为宜， 其婴儿体重维持2500—3400g 2、胎儿身长发育——5个月前：身长=孕月数平方 5个月以后：身长=孕月数*5 3、孕胎动、胎心自我监护： 胎动——每天上午8—9点 下午1—2点 晚上8—9点 或 晚上6—10点 中的一个小时 数胎动 胎心——正常胎心 120—160次/分 什麽是胎教？ 为了促进胎儿生理和心理健康发育，孕妇在 孕期采取各方面保健措施 胎教时人生系列教育的开始 广义胎教：准爸爸参与（听胎心、记胎儿日记） 丈夫保证妻子孕期愉快的心情、充分营养、劳 逸结合 音乐胎教 每天 1～2次，每次 5-15 分钟 旋律优美的钢琴、小提琴（不用摇滚乐） 每段乐曲重复 10 天，便于胎儿记忆 音量控制 语言胎教 优美语言和胎儿对话 唱歌 讲故事 胎儿喜欢父亲浑厚的男中音 促进胎儿脑发育 抚摸胎教 胎儿体操 来回抚摸腹部、胎儿部 对胎儿身心发育有益 做轻压、拍打动作 胎儿对抚摸胎教的反应：身体移动 手脚转动 踢脚 孕期合理营养帮助提高胎儿/新生儿质量 良好的母 体营养 保证胎儿的 器官的分化 健康的母亲 降低新生儿死亡率 和胎儿畸形的发生 脑细胞增殖分两阶段 第一阶段：孕20周前完成，神经元有 丝分裂，此时神经元数目已与成人 几乎一致 第二阶段从孕