异常分娩产妇的护理精品课件.pptVIP

第二节 产道异常;骨盆狭窄;一、骨产道异常及临床表现;入口平面;入口狭窄的常见骨盆;入口狭窄的临床表现;目的：检查头盆是否相称 时间： 初产妇：预产期前2周 经产妇：临产胎头未入盆 结果判断： 阴性：胎头低于耻骨联合平面 阳性：胎头高于耻骨联合平面 可疑：胎头与耻骨联合平面在同一水平;骨盆出口平面;中骨盆及出口平面狭窄常见骨盆;持续性枕后位; ; 骨盆狭窄对母儿的影响有哪些？ ;二、处理原则; 悬垂腹;（二）护理诊断（护理问题）;（三）护理措施;试产的护理;2、心理护理 3、预防出血和感染 宫缩剂和抗生素 保持外阴清洁 胎头压迫时间长或出现血尿者留置导尿管8~12天 4、新生儿护理 ;3.妇科检查 主要了解软产道有无异常。 （1）外阴异常：外阴坚韧、水肿、瘢痕。 （2）阴道异常：阴道横膈、纵隔；瘢痕性狭窄； 囊肿或肿瘤。 （3）宫颈异常：宫颈外口粘连；宫颈坚韧、水肿； 宫颈瘢痕；宫颈癌；宫颈肌瘤等。;第三节 胎位异常;枕先露;骶先露;一、胎位异常及临床表现  ——持续性枕后位;一、胎位异常及临床表现  ——臀先露; 分 类;一、胎位异常及临床表现  ——肩先露; 胎位异常对母儿的影响有哪些？ ;二、处理原则;（二）可能的护理诊断;（三）护理措施;第一产程： 潜伏期：注意营养休息、镇静、朝向胎背对侧卧位、宫缩欠佳用缩宫素。 活跃期：宫缩不好，无头盆不称人工破膜或用缩宫素，仍不好，剖宫产。 第二产程：胎头双顶径达坐骨棘者阴道助产。胎头位置高，疑有头盆不称，剖宫产。 第三产程：预防产后出血和感染。 ;2、分娩期处理原则：臀位;3、分娩期处理原则：肩先露;3、心理护理 Doula分娩 家庭化分娩环境