现场考察与调查，查看原始记录，并对数据质量进行核查。.pptVIP

社区艾滋病服务内容解读 花都区疾病预防控制中心 李凯 公共邮箱：hdgzhiv@163.com 电 话 主要内容 背景 文件依据 服务内容解读 小结 一、背景（形势所需、势在必行） 1、疫情防控形势需要（区→社区、镇） 疫情不断上升、防控工作要求加强 2、社区卫生服务包、社区绩效工作明确了艾滋 病服务内容及考核标准 3、社区服务中心、镇卫生院职能明确 二、文件依据 1、区卫生局《关于全面开展花都区社区艾滋病防制服务工作的通知》 2、广州市基本公共卫生服务包（2012年版） 3、广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范 4、广州市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）艾滋病预防控制工作指南 三、服务内容解读 1、服务对象：辖区常住居民，重点是HIV感染者/AIDS病人、艾滋病高危人群。 2、服务内容 *艾滋病自愿咨询检测服务 *艾滋病病例报告和随访服务 *健康教育和行为干预 *信息管理 （一）艾滋病自愿咨询检测服务 *目前我区在区CDC、新华社区、第二人民医院开通艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊，提供免费、自愿、保密的艾滋病咨询、检测（实名制）服务 *已开展VCT的要进一步扩大VCT宣传，每年工作量不小于50 。按要求填写咨询检测表并及时网报（０报制） *未开展VCT的单位提供艾滋病咨询、转介服务，注意填写艾滋病自愿咨询检测登记表备查。 *考核要求： 现场考察咨询服务岗位设置情况，查看原始记录，并对数据质量进行核查。 （二）艾滋病病例报告和随访服务 1、病例报告：对在社区卫生服务中心、镇卫生院咨询检测、诊疗过程中发现的HIV感染者/AIDS病人，按国家有关规定填报《传染病报告卡》及《艾滋病附卡》并网络直报。（注意做好初筛、确认阳性告知工作） 考核要求：查看原始记录，并对数据质量进行核查。 2、病例随访和病情监控 *经核实居住在本辖区内的HIV感染者/AIDS病人(由区CDC提供名单)进行定期随访调查。 *对核实已搬离本辖区的，通过调查相关知情人士询问其去向，上报给区疾控中心。 *HIV每年随访1次，AIDS每年4次，做到随访及时，随访填写《个案随访表》后及时上交区CDC，并建立个人随访档案进行归档 。在治病例由市八、区CDC负责随访。 * HIV每年CD4细胞检测2次，AIDS每年4次（至少1次）。 *CD4细胞检测要求新鲜血（抗凝管5ML），区CDC负责每月第一个星期三上午送市CDC检测。 *社区和防保所星期二采血、填CD4细胞检测送检表（电子版）交区CDC。 * CD4细胞检测结果由区CDC反馈社区（先通过公共邮箱发数据方便随访，后发纸质版报告） *当CD4细胞数小于350时，动员病例到市八办理抗病毒治疗（资料齐全）。 *做好对密切接触者 （配偶）动员检测。 *对辖区病例设立一人一病案的病案记录本，病案记录本内应包括病例传染病报告卡及附卡（纸质版或网上记录打印）、历次个案随访表、检测报告等相关材料。 考核要求：查看原始记录，并对数据质量进行核查。 ③考核指标 1）HIV感染者/AIDS病例转介率=本年度本机构提供转介服务例数/本年度本机构提供咨询数×100％。目标：≥75%。 2）HIV感染者/AIDS病例建档率=所有登记在册的确诊HIV感染者/AIDS病例建档人数/疾控中心疫情数据库本辖区内常住HIV感染者/AIDS病人×100％。目标：100%。 3）HIV感染者或尚未接受抗病毒治疗AIDS病人随访干预比例=当年1月1日至12月31日期间实际随访干预HIV感染者或尚未接受抗病毒治疗AIDS病人人次数/当年1月1日至12月31日期间,按感染者每年1次，艾滋病病人每年2次统计应落实干预措施的总人次数×100％。目标：≥85% 4）尚未接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人CD4检测比例=当年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治疗的，随访到的HIV感染者/AIDS病人中实际进行CD4检测的人数/当年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治疗的，存活的HIV感染者/AIDS病人中实际随访到的人数×100％。目标：≥70% 5）新报告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗体检测率=当年1月1日至12月31日期间新报告的HIV感染者和首次报告即是AIDS病人的配偶或固定性伴在本年实际进行HIV抗体检测的人数/当年1月1日至12月31日期间新报告的HIV感染者和首次报告即是AIDS病人的配偶或固定性伴人数×100％。目标：≥75% 6）*既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗体阳性配偶或固定性伴HIV抗体检测率=截至上一