肺炎病人的护理11ppt课件.pptVIP

河源市卫生学校内科护理备课组 寒战 高热 咳嗽 胸痛 咳痰（铁锈色） 肺炎的典型表现 肺炎病人的护理—护理诊断/问题 体温过高 与细菌引起肺部感染关 疼痛 与肺部炎症累及胸膜有关 清理呼吸道无效 与痰液粘稠、胸痛 等咳嗽无效有关 焦虑 与病情发展急、重有关 潜在并发症：休克型肺炎 作为护士应如何护理病人？ 案例导入—问题一 肺炎病人的护理—护理措施 一般护理 病情观察 对症护理 用药护理 心理护理 健康教育 （一）一般护理 环境 肺炎病人的护理—护理措施 （一）一般护理 饮食护理 肺炎病人的护理—护理措施 （二）病情观察 生命体征 咳嗽、咳痰（色、量） 胸痛 肺炎病人的护理—护理措施 （二）病情观察—休克型肺炎★ 严密观测: 神志 面色 皮肤温湿度 血压 脉搏 尿量 肺炎病人的护理—护理措施 （三）对症护理— 物理降温为宜 避免大量出汗 注意保暖 多喝水，补充液体 高热的护理 肺炎病人的护理—护理措施 （三）对症护理— 鼓励多饮水 指导有效咳嗽 协助翻身、拍背 雾化吸入 遵医嘱应用祛痰剂 咳嗽、咳痰的护理 肺炎病人的护理—护理措施 （三）对症护理— 舒适体位 缓解疼痛 遵医嘱用药 肺炎病人的护理—护理措施 胸痛的护理 （三）对症护理— 吸氧，氧流量一般为4-6L/min 呼吸监测 肺炎病人的护理—护理措施 呼吸困难的护理 案例导入--情景二 病人入院后2天，出现意识模糊、烦躁不安、四肢厥冷、多汗、脉搏细速、呼吸急促，急测血压80/50 mmHg。 （三）对症护理— 合理体位 改善缺氧 补充血容量 遵医嘱给药 病情监测 休克型肺炎★ 肺炎病人的护理—护理措施 * *