中药学_平肝息风药课件.pptVIP

第二十二章 平肝息风药 【目的要求】 1.掌握平肝息风药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各节药物性能特点。 2.掌握药物7味，熟悉4味，了解3味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 【概 述】 一.含义 凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药。 二.性能功效主治 皆入肝经，多为介类、昆虫等动物药及矿物药。 平肝潜阳－－肝阳上亢证。 息风止痉－－肝风内动证。 镇静安神－－心神不宁证。 三.分类 1.平抑肝阳药―介类居多，以平肝阳为 主要作用―肝阳上亢证。 2.息风止痉药―虫类居多，以息肝风、 止痉抽为主要作用―肝风内动证。 故有 “介类潜阳”，“虫类息风”之说。 【药 物】 第一节 平抑肝阳药 第二节 息风止痉药 第一节 平抑肝阳药 石决明 珍珠母 牡蛎 代赭石 刺蒺藜 罗布麻 第二节 息风止痉药 羚羊角 牛黄 钩藤 天麻 地龙 全蝎 蜈蚣 僵蚕 石决明★★★ 【药物基原】 源于《别录》。 为鲍科动物澳洲鲍、白鲍、耳鲍、羊鲍、杂色鲍、皱纹盘鲍、或盘大鲍等的贝壳。 药材石决明（澳洲鲍） 药材石决明（白鲍） 药材石决明（耳鲍） 药材石决明（羊鲍） 药材石决明（杂色鲍） 药材石决明（皱纹盘鲍） 【功效应用】 1.平肝潜阳――肝阳上亢，头晕目眩。 质重潜阳，为凉肝、镇肝之要药。 2.清肝明目――目赤翳障，视物昏花。 咸寒清热，虚证、实证目疾均可。 【功效鉴别】 石决明与草决明相鉴别： 皆性微寒，均为明目良药。均能： 清肝明目－－目赤翳障，虚实均可； 平抑肝阳－－肝阳上亢，头晕目眩。 石决明─咸寒质重，以平肝潜阳为主， 兼能滋养肝阴，清退虚热。 决明子─苦寒质润，以清肝明目为主， 又能润肠通便。 珍珠母★ 【药物基原】 源于《本草图经》。 为蚌科动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii (Lea)和褶纹冠蚌Cristaria plicata (Leach)的蚌壳或马氏珍珠贝Pteria martensii (Dunker)等的贝壳。 三角帆蚌 褶纹冠蚌 马氏珍珠贝 药材珍珠母 【功效应用】 1. 平肝潜阳――肝阳上亢，头晕目眩； 清肝明目――目赤肿痛，视物昏花。 2. 镇惊安神――惊悸失眠，心神不宁。 3. 燥湿敛疮－－湿疮瘙痒。 牡蛎★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为牡蛎科动物长牡蛎Ostrea gigas Thnub大连湾牡蛎O. talienwhanensis Crosse或浙江牡蛎O. rivnlaris Gould的贝壳。 大连湾牡蛎 近江牡蛎 长牡蛎 药材牡蛎 【功效鉴别应用】 龙骨与牡蛎相鉴别： 皆归肝肾经，临床常相须为用，均能： 镇惊安神――心神不宁，惊悸失眠； 平肝潜阳――肝阳上亢，头晕目眩； 收敛固涩――正虚不固，滑脱不禁。 不同点： ┌甘涩而平，又归心经。 龙骨┤重镇安神力强，收敛固涩力优； └外用有收湿敛疮生肌之效。 　　┌味咸微寒。 牡蛎┤平肝潜阳功效显著； 　　└又能软坚散结，制酸止痛。 代赭石★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为氧化类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁Fe2O3。 赤铁矿 药材赭石 【功效应用】 1.平肝潜阳――肝阳上亢，头晕目眩。 质重沉降，长于镇潜肝阳， 性味苦寒，又能清降肝火。 2.重镇降逆： 降胃气，止呕呃－呕吐，呃逆，噫气； 降肺气，平喘息－气逆喘息等证。 3.凉血止血――血热吐衄，崩漏。 刺蒺藜★ 【药物基原】 源于《本经》。 为蒺藜科一年或多年生草木植物蒺藜(刺蒺藜)Tribulus terrestris L.的果实。 蒺藜 药材蒺藜 【功效应用】 1.平肝――肝阳上亢，头晕目眩。 疏肝――肝郁气滞，胸胁乳胀。 2.祛风明目――风热肝热，目赤肿痛。 3.祛风止痒――风疹瘙痒，白癜风。 罗布麻★ 【药物基原】 源于《救荒本草》。 为夹竹桃科多年生草本植物罗布麻Apoeynum venetum L.的叶或全草。 罗布麻 药材罗布麻 【功效应用】 1.平抑肝阳――头晕目眩。 2.清热利尿―