中药学_平肝息风药药PPT课件.pptVIP

第二十二章 平肝息风药  一、含义：凡以平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。  二、特点：多为介类、昆虫等动物药及矿物药。“诸风掉眩，皆属于肝”主归肝经。  三、作用： 平抑肝阳和息风止痉（两者有内在联系） 兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用  四、适应证： 1、肝阳上亢，头痛，头胀，眩晕，烦躁不安 2、肝风内动，惊风，癫痫，中风，破伤风等而见痉挛抽搐者。   五、配伍应用： 1、阴虚阳亢——滋养肾阴药物，益阴以制阳 2、肝火上炎——清泻肝火药物； 3、心神不安，失眠多梦者——安神药物； 4、肝阳化风之肝风内动——息风止痉与平肝 潜阳； 5、热极生风——清热泻火解毒； 6、阴血亏虚——补养阴血药物； 7、脾虚慢惊风——补气健脾药物； 8、窍闭神昏——开窍药； 9、兼痰邪——祛痰药。 六、使用注意： 寒凉者——脾虚慢惊不宜 本类药药性有偏 温燥者——阴虚血亏慎用  七、分类： 常分为平抑肝阳药、息风止痉药。   第 一 节 平 抑 肝 阳 药 1、特点：多为质重之介类或矿石类。 “介类潜阳” 2、作用：平肝潜阳或平抑肝阳。 3、适应证： 肝阳上亢的头晕目眩，头痛，耳鸣，肝火上攻之面红目赤，头痛头昏，烦躁易怒等。 石决明 为鲍科动物 杂色鲍等的 贝壳。 牡蛎——又能软坚散结，收敛固涩（煅） ——治痰核、瘰疬、肝脾肿大，滑脱诸证。 此外，煅牡蛎有制酸止痛作用，可治疗胃痛泛酸，与乌贼骨、浙贝母共为细末，内服取效。 石决明 　　凉肝镇肝，滋养肝阴，无论实 　　　　　　　　证、虚证之目疾均可应用，多 　　　清肝明目　用于血虚肝热之羞明、目暗等。 　　　　　　　　偏于清泻肝火而明目，常用治疗 决明子　　　　　　 肝经实火之目赤肿痛。 龙骨 牡蛎 龙骨 重镇安神 长于重镇安神 平肝潜阳 收敛固涩 牡蛎 又能软坚散结   代赭石 为三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿石。 代赭石 磁石 代赭石 矿石类药 长于重镇降逆——呕吐、 质重沉降 呃逆、噫气等多用 　　　 平肝潜阳　　　——兼凉血止血 　肝阳上亢 磁石 降逆平喘 长于重镇安神——心神不宁 多用 ——兼纳气平喘、益 　　　　　　　　 肾阴而镇浮阳。 珍珠母 为蚌科动 物三角帆 蚌等的 贝壳。 珍 珠 母 刺 蒺 藜 代 赭 石 珍珠母 又能清肝明目——可作石决 平肝潜阳 明代用品——兼镇心安神 —治肝阳 刺蒺藜 上亢 又能疏肝，祛风明目—治肝 郁气滞、目赤、风疹瘙痒等  代赭石 又能重镇降逆——治呕吐、 （先煎） 呃逆、噫气 、气逆喘息等 ——兼凉血止血。 第 二 节 息 风 止 痉 药 1、特点：多为动物药。“虫类搜风”  2、作用：息风止痉（息肝风，止痉挛抽搐）  3、适应证：  （1）热极动风，肝阳化风，血虚生风等—— 眩晕，项强肢颤，痉挛抽搐等； （2）惊风、癫痫、破伤风等——痉挛抽搐； （3）部分药亦可用于肝阳上亢等。 羚羊角 为牛科动物赛加 羚羊的角。 羚 羊 角 一、特点：  清肝热 咸寒质重 息肝风 最宜热极生风—为治肝 主归肝心 平肝阳 风内动，惊痫抽搐之要药。   二、应用：  1、高热性疾病，小儿惊风，癫痫，子痫等—手足抽搐—配生地、钩藤（羚角钩藤汤）