课件6 感染与免疫细菌的致病作用护理学大学PPT课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 细菌的致病性必须结合宿主的抵抗力来分析讨论。机体抵抗细菌感染的功能包括非特异性免疫和特异性免疫两个方面。 １、非特异性免疫 是机体抗感染的第一道防线，发挥作用快，但作用不如特异性免疫强。非特异性免疫主要包括： ①屏障结构：物理屏障（皮肤与粘膜屏障、血脑屏障、胎盘屏障）、化学屏障（胆汁、溶菌酶、脂肪酸、补体、抗菌肽）和微生物屏障。 ②吞噬作用：完全吞噬和不完全吞噬。 ２、特异性免疫 特异性免疫（获得性免疫），包括特异性体液免疫及特异性细胞免疫。由于各种病原菌的致病物质基础和致病机制不同，所引起的细胞免疫和体液免疫的比重可能也不一样。 ①外毒素感染的免疫：许多以外毒素致病的病原菌感染，如白喉、破伤风、气性坏疽及肉毒中毒等，机体对这些疾病的免疫应答，主要表现为抗毒素（IgG）的中和作用。由抗毒素与外毒素特异性结合形成的复合物，可被吞噬细胞吞噬，并将其降解清除。根据外毒素免疫的特点，临床上平时应用类毒素进行预防接种，应用抗毒素血清进行早期治疗与紧急预防。 ②胞外菌感染的免疫：对葡萄球菌、链球菌等化脓性感染主要以噬中性粒细胞的调理吞噬作用及抗体的溶菌作用为主。无荚膜的病原菌易被吞噬消灭，有荚膜的病原菌则需要通过调理作用。 ③胞内菌的免疫：有些病原菌，如结核杆菌、伤寒杆菌侵入机体后，被吞噬细胞吞噬，非但不能将其杀灭，反而成为繁殖