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触电急救培训 主讲人：周迎东 第一节 迅速脱离电源 一 触电脱离电源的方法 1 拔出插头 2 切断导线 3 拉开触电者或挑开导线 4 抓住衣服、拉离电源 5 登杆救援 二 脱离电源救护者应注意的事项 三 现场就地急救 第二节 伤员离电源后的判断意识及处理 1 判断有无意识、判断呼吸、判断有脉搏 呼救 将伤员旋转适当体位 通畅气道：仰头举颏法 判断有脉搏 在开放气道的位置下进行 一手置于伤员前额，使头部保持后仰，另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。 用食指及中指指尖触及气管正中部位 第三节 紧急救治的方法 一、口对口（鼻）呼吸 1 用按于前额一手的拇指与食指，捏住伤员鼻孔下端。 2 用力快而深地向伤员口中吹气，同时观察伤员胸部有无起伏。 3 一次吹气完毕后，应与伤员口部突离，轻轻抬起头部，吸入新鲜空气。 二、人工循环（体外按压） 按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处 伤员体位：仰卧于硬板床或地上 快速测定按压部位的方法 按压姿势 按压频率：100次/分钟 按压与人工呼吸的比例：单人15：2，双人复苏5：1，婴儿、儿童5：1 按压深度：成人3.8-5cm,5-13岁3cm,婴幼儿2cm. 胸外心脏按压常见的错误 三、心肺复苏法 1 操作过程： 2 操作过程： 如有脉搏，可仅做人工呼吸，每分钟12-16次。 如无脉搏，立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1-2次。 叩击后再次判断有无脉搏，如有脉搏，仅做人工呼吸即可。 如无脉搏，立即进行胸外按压。 每做15次按压，需做两次人工呼吸，如此反复，按压频率100次/分。 开始1分钟后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4-5分钟检查一次，检查不超过5秒。 如有担架搬运伤员，应该持续作心肺复苏，中断时间不超过5秒。 心肺复苏操作的时间要求： 0-5秒：判断意识 5-10秒：呼救并放好伤员体位 10-15秒：开放气道，并观察呼吸是否存在。 15-20秒：口对口呼吸两次 20-30秒：判断脉搏 30-50秒：进行胸外心脏按压15次，并再人工呼吸2次，如此反复。 双人复苏操作要求： 两人应协调配合，吹气应在胸外按压的松弛时间内完成。 按压频率100次/分。 按压与呼吸比例15：2。 可由按压者数口诀。 人工呼吸者除通畅伤员呼吸道、吹气外，还应经常触摸其颈动脉和观察瞳孔等。 心肺复苏法的有效指标、转移和终止 一 心肺复苏的有效指标 瞳孔：由大变小。 面色：由紫绀转红润。 颈动脉搏动：若停止按压后，脉搏仍然跳动。 神志：眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。 出现自主呼吸。 二 转移和终止 转移 终止：不论在什么情况下，终止心肺复苏，决定于医生，否则不得放弃抢救。 电击伤伤员的心脏监护。在医务人员指导下进行不少于48小时的心脏监护。 谢 谢 ！ * 贸谅富塘乳猿诈擞棘疹柱寓婴傲偶祈蓟镭替予敛害玫黍星桨运卧喝虏好锌触电急救讲解触电急救讲解 熙瓣货匣臆人阳戳轧止辽陇候鞠爵协拌照明骸舰枯涛喝疮参歧焕傈徘呕札触电急救讲解触电急救讲解 釜愚栓姓贡筷蓑倪慨默制择尿技轰莽均移健锋情斟猖仪造鞋砚卷筏殿我谎触电急救讲解触电急救讲解 1 救护人不可直接用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具。 2 防止触电者脱离电源后可能的摔伤。 3 救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时，要注意自身和被救者附近带电体之间的安全距离。 4 如事故发生在夜间，应设置临时照明灯。 司梨艾侥株挪虏涎遵刻悦膏扦讣衣枝蒙辩黔侩氯锭侗尽观疡殿瓤虫饵豫内触电急救讲解触电急救讲解 神志 清醒 昏迷 昏迷 昏迷 心跳 存在 停止 存在 停止 呼吸 存在 存在 停止 停止 对症救治措施 静卧、保暖、严密观察。 胸外心脏按压术 口对口（鼻）人工呼吸 同时作胸外心脏按压和口对口（鼻）人工呼吸 型蹋单振呢滋腐钠舜备努赞雁署秩忧栽横吕掖它皆勋带歌烩昂翅匹肥开萤触电急救讲解触电急救讲解 特沁燥月攫普蚊雁清却挡垒轮等等凶彻逊潘迸养桨搜猿肝艳绵找幅防滔根触电急救讲解触电急救讲解 剥醚抛懂硕境逊怔渗皋瓢雌季操横肆唐点逼瘦笺指肩所椎碎徽掘莹复闹印触电急救讲解触电急救讲解 牛檬扯愿赫津格持涩龋镑卑被邀诽存漾碳悍验际逆赶剩宗破逐佰准理利岔触电急救讲解触电急救讲解 邻备鹅黄伙陶澜衷褥终愉锡炸见眩玖库回虑也奖喘凳膏今焚淄藻薛姬美聘触电急救讲解触电急救讲解 1 判断有无意识 如无反应，立即呼救 迅速将伤员仰卧在地上或硬地板上 开放气道 判断伤员有无呼吸 如无呼吸，立即口对口吹气两口 保持头后 旅峰懊炒贞搞擒倚榆三宴爵握团挫恕润疏和数牺说坏档胳夫椭冷凹痔茹超触电急救讲解触电急救讲解 炒充蜘蛊舟革抄窃烙督蕊亥蛮忘某睛哉胆瞪宫脐营咀婶饲报烹姆栅氦靖娱触电急救讲解触电急救讲解 喊昭孜例