医案之慢性胃炎溃疡0资料课件.ppt

医案导读之慢性胃炎及消化性溃疡;;;;;;;;?慢性胃炎相关的病因—— 1、胃粘膜损伤因子（刺激性物质、深度辐射等） 2、幽门螺旋杆菌、病毒及其毒素 3、胆汁、十二指肠液反流 77-8,78-9,92-2 4、胃窦内容物储留 87-王 5、生活、精神因素 6、环境变化 74-4,75-6 7、其他疾病（如尿毒症、溃疡性结肠炎等） 8、遗传现象;;;消化性溃疡——致溃疡的攻击因子 ======= 胃粘膜的保护因子;1、一般治疗：消除与消化道相关的感染灶，改变不良的 生活习惯等。 2、药物治疗： （1）消除损伤因素：a、清除Hp感染； b、促进胃蠕动，减少肠液反流； c、制酸； （2）保护胃粘膜 :a、加固胃粘膜屏障，促进上皮细胞生长； b、胃粘膜营养剂； （3）其它相关处理：低胃酸者、贫血、忧郁等。 3、手术治疗：重度异型增生者考虑手术治疗。;;;;;胃痛 痞满 呕吐 寒邪客胃； 实痞 邪热内陷； 实证 外邪犯胃； 饮食停滞； 饮食停滞； 饮食停滞； 肝气犯胃； 痰湿内阻； 痰饮内停； 肝胃郁热； 肝郁气滞； 肝气犯胃； 瘀血停滞； 虚痞 脾胃虚弱； 虚证 脾胃虚弱； 湿热中阻； 胃阴不足； 胃阴亏虚； 脾胃虚寒； ;胃痛 寒邪客胃（良附丸）； 饮食停滞（保和丸）； 肝气犯胃（柴胡疏肝散）； 肝胃郁热（丹栀逍遥散）； 瘀血停滞（失笑散合丹参饮）； 湿热中阻（清中汤）； 胃阴亏虚（一贯煎合芍药甘草汤）； 脾胃虚寒（黄芪建中汤）；;; 1、按统编教材证型分类 胃寒型 胃热型 气滞型 湿阻型 瘀滞型 阴虚型 阳虚型 脾胃亏虚型 2、疑难医案 肝郁脾虚证 夹瘀证：肝胃不和夹瘀 脾胃虚寒夹瘀 中虚湿阻夹瘀 阴虚腑实夹瘀 气阴两虚夹瘀 痰瘀交阻 3、特殊医案 肝肾阴虚 胃病郁证 溃疡病合并出血 组方独特 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;（二）医案的???治主法;; 辛开苦降法：;;