屈光不正课件_2.pptVIP

眼睛成像原理 2、分类 根据程度分为 轻度远视眼： ＋3.00D 中度远视眼： ＋3.00D ~ ＋5.00D 高度远视眼： ＋5.00D 检查方法（Methods of Refraction) Subjective refraction 直接试镜法、云雾法及综合验光仪 第一节 概 况 基本概念 Kappa角、主导眼、融合 眼球运动：单眼运动 双眼运动 正位视与斜视 斜视角 眼位 眼球运动定律 神经交互支配定律：眼外肌在接受神经冲动产生收缩的同时，其拮抗肌产生相应的抑制。 配偶肌定律：双眼向相同方向运动时，相对应的配偶肌接受同时等量的神经冲动。 斜视治疗的基本原则 一、治疗时机 二、非手术治疗 弱视治疗 光学治疗 药物治疗 视能矫正训练 斜视治疗的基本原则 三、手术治疗 手术方法 手术肌肉的选择 手术量的确定 共同性斜视与麻痹性斜视的鉴别 共同性斜视 麻痹性斜视 发病 逐渐发病 突然发病 眼球运动 无障碍 有障碍 斜视角 第一斜角＝第二斜角 第二第一 复视 无 有 代偿头位 无 有 治疗 光学治疗或手术治疗 病因治疗或手术治疗 （一）共同性内斜Concomitant Esotropia Classification： Nonaccommodative Esotropia Accommodative Esotropia Partially accommodative Esotropia Treatment 光学治疗 弱视治疗 手术治疗 （二）共同性外斜 Concomitant Exotropia 1、分类 间歇性外斜Intermittent Exotropia 恒定性外斜Constant Exotropia 2、治疗 非手术治疗：屈光矫正 弱视治疗 手术治疗 垂直斜视 病因 先天性解剖异常 后天性外伤、肿瘤、全身疾病引起 临床表现 一眼注视，另一眼向上或向下偏斜 可能出现复视 可能出现代偿头位 治疗 后天性斜视病因明确时保守治疗 偏斜角较小，复视持续存在，佩戴棱镜 偏斜角较大，复视持续存在，手术治疗 特殊类型斜视 垂直分离性斜视 眼球后退综合症 甲状腺相关性眼病 第五节 弱视 Amlyopia 一、 Definition 是在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于统同龄儿童，眼科检查没有可查觉的器质性改变。 二、 Etiology 在视觉发育的关键阶段，各种原因使视觉细胞不能获得充分的刺激，视觉发育受到影响，使单眼或双眼视力减退。 三、Classification 斜视性弱视 Strabismic Amblyopia 屈光参差性弱视 Anisometropic Amblyopia 屈光不正性弱视 Ametropic Amblyopia 形觉剥夺性弱视 Amblyopia by Visual Deprivation 其他原因引起的弱视 symptoms and signs: ● Visual acuity : the best corrected visual acuity 0.8 ● Crowding phenomenon 拥挤现象 ● Abnormal fixation ● Abnormal VEP 四、Examination test of visual acuity 视力检查 determiation of refractive error