狼疮性肾炎的中西医结合治疗进展课件.pptVIP

狼疮性肾炎的中西医结合治疗 云鹰 河南中医学院一附院 儿科 狼疮性肾炎的中西医结合治疗 病因与发病机理 临床表现 实验室检查 诊断标准 ★ 治疗 预后 概述 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种累及多系统的自身免疫性疾病。SLE的肾脏病变称为狼疮性肾炎(Lupusnephritis，LN)。 SLE伴有LN的病人占46％～80％，肾活检病理检查可达90%。LN有时是SLE的首发症状，儿童时期的LN病情比成人为重，治疗如不及时、不完全，容易发展为肾功能衰竭。 一、病因与发病机理 （一）病因 尚不清楚，有感染、遗传、性激素、环境、免疫紊乱等学说。 一、病因与发病机理 1．免疫功能异常（1）B细胞功能亢进，产生多种自身抗体： ①抗核抗体,抗DNA核蛋白抗体,抗单链DNA抗体, 抗双链DNA抗体,ENA及某些RNA抗体。 ②抗细胞浆抗体 ③抗球蛋白抗体 ④抗细胞膜抗体 ⑤其它如抗甲状腺球蛋白、平滑肌抗体 尤其是抗DNA抗体与相应抗原形成免疫复合物是导致肾损伤、肾炎的重要病因。 一、病因与发病机理（二）发病机理 （2）Ts细胞功能下降，Ts诱导细胞功能缺陷，某些T细胞亚群对B细胞过度辅