痤疮与斑秃课件.pptVIP

寻 常 痤 疮 病因学 病因学 二、皮脂分泌增多 痤疮患者局部皮脂较正常人明显增加，可能与雄性素的作用有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内给痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了条件。  病因学 三、雄性激素 主要与雄激素代谢有关，研究表明部分 女性患者循环中雄性素增高，也有实验表明 皮损区二氢睾酮明显增加，说明雄性素的局 部代谢异常也与发病有关。 病因学 四、细菌感染及炎症反应，主要与痤疮丙酸杆菌(PA)的感染有关。（正常寄生菌） ①痤疮患者PA数量增加； ②抗菌治疗后PA减少且与临床症状 有平行关系， ③PA耐药导致治疗失败。 PA可通过以下途径引起炎性损害。 病因学 五、遗传 基本认为是多基因遗传，但因有很多因 素影响发病，故从遗传学角度难以预测其发 病及严重性。 病因学 病因学 七、其他 免疫、 化妆品、潮湿、热、情绪压抑、外伤、饮食胃肠功能紊乱等也有关。 临床表现 1 好发于面部、胸背部皮脂腺较丰富的部位。 2 基本损害为粉刺：白头