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腰腿痛（腰椎间盘突出症）一体化治疗诊疗方案 定义 腰腿痛，属中医“腰痛”范畴，在现代医学中多由腰椎间盘突出引起，即腰椎间盘突出症。腰椎间盘位于相邻两椎体间，由纤维环、髓核和软骨板三部分组成。成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生变性以后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承受的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出破裂，髓核可经过破裂的纤维环向外突出，这就是所谓的“椎间盘突出”。本病多见于腰４－５、腰５骶１节段，好发于２０到45岁的青壮年，男多于女。 诊断标准 （一）腰痛伴一侧下肢放射痛是该病的主要症状。部分患者可出现双侧下肢放射痛；大多有外伤史，也可无明确诱因。疼痛具有以下特点： １.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。 ２.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。 ３.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝位上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。 （二）脊柱侧弯畸形：腰部常有侧弯，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的位置关系。 （三）脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，腰椎生理性前凸变浅或消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。 （四