医院护理主任述职报告.docVIP

ⅩⅩ年上半年护理部主任述职报告 ⅩⅩ年的护理工作总结中存在问题，主要为：一是术后病人的医疗护理安全存在隐患，二是医疗护理服务不到位，住院病人满意度较低。ⅩⅩ年的工作重点就是解决这两个问题。 根据存在的问题，护理部把解决医疗护理安全管理放在首位，把开展优质护理服务作为全年的工作重点，制定为目标管理。 一、建立术后监护病房，落实分级护理制度，管理目标是：确保医疗护理安全，保障有效的经营 1、ⅩⅩ年底建立了监护病房护理管理制度，监护病房护士岗位职责和工作标准。 2、ⅩⅩ年元月2日起，三个病区的全麻及硬膜外麻醉的手术后病人，由之前的散在病房管理，实行术后监护集中管理，每个病区备6—10张床位，实行无陪护专人护理。 3、将各种抢救器材、监护器材集中管理使用，班班交接，保证了病人使用的连续性和仪器的完好率，急救用物完好率由90%上升到100%。 4、责任护士对病人实行连续动态的生命体征监测，详细记病情变化，准确及时执行各项护理措施，保证了术后病人的基础护理和一级护理落实到位，基础护理目标管理由85.3%上升到96.6%，一级护理由88.7%上升到96.7%。 5、责任护士做好护理病情观察记录，将病人的主诉、护士看到的、听到的、自己所做的事情真实记录在护理记录单上，避免医疗纠纷的发生，在多次的检查指导下，护理文件书写率由93.1%上升到98.7%。 6、加强时间环节管理和人员管理，实行弹性排班，保证中午12:00—14:00，晚上17:30—18:00吃饭时间段的双人值班，确保病人安全，护理安全管理由91.3%上升到97.3%。 7、严格执行消毒隔离管理制度，防止术后感染的发生，术后病人转出监护病房更换所有用物，开窗通风，房间用紫外线消毒60分钟，护理期间未发生院内感染，消毒隔离由88.3%上升到95.3%。 8、监护病房开始以来，元月份至5月份监护病人约1936人次，经济指标上制定了收费套餐，规范了手术后的护理收费标准，提高了经济效益，床位使用率达到xxx。 二、开展以病人为中心的优质护理服务。 工作目标：患者满意、家属满意、医院满意、集团满意。 1、制定优质护理服务标准和考核细则： ①护理礼仪服务规范；②护患沟通规范；③温馨服务规范 2、制定病房护理质量管理标准及考核细则 ①基础护理落实；②病情观察的掌握；③医嘱执行及时和完整性 3、制定医生、护士、门诊各科室的专项满意度的调查 在ⅩⅩ年住院部病人满意度调查的基础上，4月份开展了门诊医生、护士、收费、导医、检验等部门的满意度调查。病人满意度由26.6%上升到90.58%。 4、为了让病人消费明白，我们公示了“基础护理服务内容”，让病人明白一级护理、二级护理、三级护理服务项目，服务内容和护理要求，从另一个角度上讲，也监督检查了护理工作的落实到位与否，从3月份公示至今未接到病人投诉，也未因护理收费而引起纠纷。 5、改善住院环境，在后勤部、经营部的共同努力下，病房安装隔断帘、电视上墙、扩大病房室向、配备装饰物，使病房更加温馨。 6、规范了护士服务行为和语言，编制了“护士执业礼仪及用语规范”并将护士服务行为和用语，编排成小品，每个科室一个片段，由患者入院治疗、手术健康教育至出院，一个完整过程，在5.12护士节大会上演出，给大家一个实际的演示。 7、为配合病人健康教育，制定了手术前后的宣教，由责任护士落实，病人签字认可，工作开始后，再未见病人因健康教育收费而引起纠纷的现象发生。制定了各类宣教单，配合健康教育的开展。 三、存在问题： 1、护士的流动性较大，专业技术的培训要经常性。 2、责任护士主动服务意识较差，知识面窄，不能满足患者需求。指导、协助术后病人翻身，活动满意率88.9%，经常保持口腔清洁及身体的清洁满意率较低，81.39%。 3、晚间护理落实不到位，术后病人的生活护理指导不够，调查满意度只有85.1%的。 4、护士长的科内质控力度不够。 四、下半年工作安排： 1、加强术后监护病房的管理，夯实基础护理的工作，提高病人满意度。 2、深化护理三级质控，定期、不定时进行质量检查。 3、加大护士长夜查房力度，保证晚间护理落实到位。 4、每月的护理质量检查中存在的问题，科内整改要有力度，护理部将进行追踪，加大监控力度。 5、增强护士的理论和操作技能及综合知识水平，拓宽知识面，以满足病人的健康教育和身心的需求，为患者提供安全、放心满意的服务。