胆结石的防治课件.pptVIP

相关检查 影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段，首选超声检查。 但对于充满型胆囊结石，由于缺乏液态胆汁的对比，超声的诊断可靠性有一定不足，必要时需要更进一步的检查手段来参与，例如CT检查。 腹腔镜微小切口切除胆囊。LC 　　 微创术后切口 如何预防？ 1：大量的饮水，因为喝水可以稀释血液，从而让肝脏分泌的胆汁浓度下降，这样就不容易形成结石，需要注意的是，最好喝白开水，少喝含糖的饮料 如何预防？ 2：适当的运动，长期静坐或卧床者，胆的收缩功能会下降，更容易形成结石，经常便秘，是诱发胆囊炎症和胆结石的重要原因之一，所以要保持大便通畅， 如何预防？ 3：要讲究饮食，忌食高胆固醇的食物，如：肥肉、蛋黄等，适当多吃一些鸡肉、鱼肉、大豆制品、蔬菜、水果等。  如何预防？ 4：避免劳累过度，保持精神愉快，睡眠充足，良好的精神状态有助于胆汁的疏泄通畅。 谢谢大家！ 胆结石的防治 胆囊作用 胆囊的主要作用是储存肝脏分泌的胆汁，在人体进食后，它将胆汁释放出来，参与对食物的消化。 胆结石 如果胆囊中出现了一些由不同成分构成的结石，这种情况就叫胆结石。 胆结石 胆结石症状 胆结石可能在胆囊中，或通过胆管进入十二指肠，这两种情况不会产生症状。如果结石被卡在胆管里，就会引起胆绞痛。 胆结石症状 1、消化不良等胃肠道症状。大多数病人仅在进食后，特别是进油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、伴嗳气、呃逆等，常被误诊为“胃病”。 胆结石症状 2、胆绞痛。典型表现是当饱餐、进油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变，结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空胆汁受阻，胆囊内压升高，胆囊强力收缩而发生绞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向肩胛部和背部放射，多伴恶心、呕吐。 治疗 1、保守治疗：溶石疗法(口服熊去氧胆酸等 药物溶石) 治疗适应证： ①胆囊结石直径在2cm以下。 ②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石。 ③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示 有功能的胆囊。 ④病人的肝脏功能正常。 治疗 2、手术治疗（切胆或保胆） 适应症：反复发作的胆囊炎、多发性胆囊结石、胆囊息肉、糖尿病合并胆结石者。 手术方法 1.传统开腹手术切除胆囊取石 。　　 2.开腹探查胆管取石 。　　 3.腹腔镜微小切口切除胆囊。LC 　　 4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 。 5.保胆取石手术　　 传统开腹手术切除胆囊取石 。开腹探查胆管取石