人类大规模流感课件.pptVIP

因为一种新型感冒病毒，会引起一场世界性的疾病暴发 导致严重疾病甚至死亡 人类基本对此没有或很少有免疫力 大规模流感总是不时爆发 问题是 下一次大规模流感什么时候爆发，会有多严重？ 早期发现对其控制极其重要 1918 西班牙流感 “1918-19这场流感比人类历史上任何疾病在相同时间内造成的死亡都多。” --Alfred W. Crosby《忘却的病疫: 1918的流感》 1918 西班牙流感 由禽流感变异成易于人类传播的病毒 6个月内传遍全世界 25-30% 人类感染 5千万到一亿人死亡 在美国，67万5千人死亡 大多数死者是成年人, 18-40 岁 这和一般流感容易传染给婴儿 (0-2?岁) 和老年人这些免疫力低的人完全不同 20世纪的大规模流感 全球性流感间歇性爆发 H5N1 禽流感 -- Basics 高致病型病毒，亚洲、欧洲、中东和非洲都有发现 传染快，高死亡率 –很短时间内可以让整个养殖场的鸡死亡 可传染人类 – 目前, 大多数感染人群生活和工作接近家禽 人类感染者将近400，其中240多人死亡 (死亡率 50%) 目前人与人之间还不易传播 H5N1 – 传播的特性 病毒是新型的 (突变的、变异的) ，人类没有免疫 H5N1具备 2 . 病毒能导致严重疾病和死亡 H5N1具备 3. 人与人之间容易快速传播 H5N1还不具备 3个特性，H5N1已经具备2个 … H5N1病毒可能会引发一场像 1918 年西班牙流感那样的大规模疾病 后果很恐怖 目前地球上已经有60亿人口 1918年地球上只有15亿人口 通过飞机在全球范围内快速传播 目前没有特效治疗方法 没有疫苗 (现有的周期性疫苗没有预防作用) 世界卫生组织对H5N1现状的评估 2006年5月 H5N1导致的大规模疾病爆发的可能性很大 这种风险会持续很长时间 爆发时间不可预测 H5N1的发病率和死亡率会因为缺乏有效治疗药物而很难降低 早发现和早干预是最好的保护措施 目前, 可用于早期疾病预警的技术很缺乏 “防止大规模疾病国际间传播的最好办法就是尽早发现和在疾病传播规模很小时就能采用有效控制措施.” 泛美卫生组织 《大规模流感 – 现实的情况和全球的警悟》 人类大规模流感 H5N1 禽流感病毒的传播 北京泛亚创知科技发展有限公司 电话：010人类大规模流感 人类大规模流感的历史 公元前412 年 有文字记载的最早的大规模流感，来自希腊医生 Hippocrates（被称为医学之父） 1580 第一次详细记载的大规模流感 爆发于亚洲，然后传到欧洲，最后通过非洲传到北美 90%以上的人类被传染，死亡率很高 1580以后 有据可查的世界性流感有31 次 1729 从俄国爆发，3年时间内传遍全世界 1781 从中国传到俄国、欧洲、非洲、北美 2/3的罗马人和3/4 的不列颠人被感染 死亡率很高, 超过100万人口死亡 1889 “俄罗斯流感” 从中亚地区传到世界各地 超过100万人口死亡 1781年、1889年的流感和1918年西班牙流感是人类历史上爆发的传播最广、危害最严重的3次疾病。 1957 亚洲流感 H2N2型病毒 300万人死亡 1968 香港流感 H3N2型病毒 100万人死亡 1918 西班牙流感 H1N1型病毒 5000万到一亿人死亡 图片来源: 美国的档案, BBC 每个世纪都爆发几次 (每10-42 年一次) 由病毒变异和基因重组导致 最近过去的3次流感都是由禽流感演变成了致命的人类疾病 H5N1禽流感 – 被认为最有可能引爆下一次大规模疾病 H5N1 禽流感 图片来源：世界卫生组织 H5N1 和1918 西班牙流感类似 流感病毒要具备3个特性才能变成大规模的疾病: H5N1 病毒能从鸟类传给哺乳动物，在某些条件下也会传染给人类 已知人类病例391个, 其中247人死亡 世界卫生组织 2008年12月16日 图片来源: 联合国儿童基金会, 中国日报 人类流感病毒 H5N1病毒怎么演变成易于人与人之间传播？ 禽流感病毒 基因突变 (西班牙流感) 和/或 病毒的基因在同时患有人类流感和禽流感的动物或人体内进行基因重组 图片来源: 中国日报 Since the H5 and H9 investigation we have learned that a reassortment event that could create a pandemic strain could directly occur in humans potentially increasing the likelihood of a pandemic