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- 2018-06-15 发布于广东
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第六组特殊部位烧伤的护理
小组成员:马云
邓松
刘波
1
一、局部护理
眼部:棉签清除分泌物,局部涂烧伤膏或烧伤膏纱布覆盖保护,局部湿润
耳部:清理分泌物,外耳道入口置无菌干棉球并常更换,避免侧卧,防止中耳炎、耳软骨炎
2
鼻:清除分泌物、痂皮,局部湿润防止出血,感染者用抗菌药液滴鼻
一、局部护理
3
1.头面部烧伤
急救:防呼吸道梗阻、窒息,床旁备气管切 开包等急救物品
清洁:头皮内含大量汗腺、皮脂腺及毛囊组织,血供丰富,生长愈合好,较早愈合。枕部清洁
体位:半卧(无休克)利水肿吸收;坐位(病情稳定)减少创面受压;大面积烧伤者,翻身床
补液:量较其他部位多
4
2.吸入性烧伤
1)严密观察呼吸:严密观察呼吸道变化,如出现上呼吸道梗阻征象,立即报告医生,行气管切开
2)保持呼吸道通畅:气道清洁(勤翻身,多咳嗽,拍胸背,痰排出)雾化
3)吸氧:c40%,q4-5L/min
4)严格无菌操作:做好气管插管/切开准备
吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征
5
3.手部烧伤
烧伤多以双手扑打灭火,极易烧伤
1)浅度应抬高患肢,高于心脏水平
2)包扎→功能位,不可过紧→利循环
3)早期开始主/被动锻炼,促进水肿消退
6
4.会阴部烧伤
1)血液循环丰富,伤后水肿明显,创面易被大小便污染而发生继发感染
双下肢外展60°,外用1%磺胺
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