妊娠合并缺铁性贫血课件_.pptVIP

妊娠合并缺铁性贫血 * 概念 贫血是妊娠期最常见的合并症，约50%的孕妇合并贫血，以缺铁性贫血最常见，约占妊娠期贫血的95%。 * 贫血对妊娠的影响 对孕妇的影响 孕妇的抵抗力低下，使妊娠风险增加 对分娩、手术和麻醉的耐受能力差 并发症发生率高 感染 对胎儿的影响 轻、中度贫血对胎儿影响不大，重度贫血时可造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。 * 妊娠期缺铁的发生机制 铁的需要量增加是缺铁的主要原因。 孕妇每日需铁4mg，每日饮食中含铁10~15mg,吸收率仅有10%（1~1.5mg)。 妊娠后半期铁的最大吸收率达40%，仍不能满足需求。 如不补充铁剂，易耗尽体内储存铁而造成贫血。 * 诊断标准 我国的标准：血红蛋白﹤100g∕L,红细胞计数﹤3.5×1012／L,或血细胞比容＜0.30。 妊娠期贫血程度： 1、轻度：红细胞3.0~3.5×1012／L，血红蛋白91~100g／L; 2、中度：红细胞2.0~3.0×1012／L，血红蛋白61~90g／L； 3、重度：红细胞1.0~2.0×1012／L，血红蛋白,31~60g／L； 4、极重度：红细胞1.0×1012／L，血红蛋白﹤30g／L. * 治疗 治疗原则：补充铁剂，去除导致缺铁的原因。 补充铁剂：以口服给药为主，硫酸亚铁0.3gtid，同时服维生素C 0.3g