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康复护理学授课教师:雍双英授课班级:生物技术制药1503、1504、1506、1507班康复护理学 第一章 绪论拓展知识:预防医学的三级预防(一)第一级预防(primary revention)(病因预防) 针对健康人采取的控制和消除健康危险因素,减少有害因素接触的预防措施。是预防措施的主干,是卫生保健的核心。1.增进人体健康措施核心是:健康教育,增进自我保健,培养良好的生活行为方式健康的四大基石:合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡。2. 改善环境措施:保护环境、防止环境污染。3.特殊保护是指根据不同人群的健康状态采取相应的保护措施。一、预防为主的观点,这是现代医学观的精髓。(二)第二级预防(secondary prevention) (临床前期预防、“三早”预防、疾病前期预防) 针对早期可疑、临床表现不明显的病人,采取 “三早”(早发现、早诊断、早治疗)预防,以控制减缓病情发展,促使病变逆转,缩短病程——普查、筛检、定期健康检查等。做到“三早”最好的方法是:加强健康教育,提高人群防病意识和水平;加强医德教育和业务培训,提高医务人员的诊断水平;加强早期诊断技术和方法研究。 例如宫颈涂片、乳房X线检查。 (三)第三级预防(tertiary prevention) (临床期预防、发病期预防、康复预防) 1、人群和方针:针对已明确诊断的病人,采取的适时、有效的处置,2.目的:以防止病情恶化、预防并发症和伤残,并促使功能恢复。3.措施:防止病残;促进康复 例如糖尿病患者的肾、眼与足部的常规检查护理,脑卒中病人通过物理疗法促使功能恢复等。 2.康复的定义②1981年WHO医疗康复专家委员会给康复下了新的定义:“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境,而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟订有关康复服务的实施计划时,应有残疾者本人、家属以及他们所在的社区的参与。” ③90年代WHO给康复下的定义是:“康复是指综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能”。 3.康复的含义: ①?现代医学领域…………指功能的复原。 ② 康复一词的词源及演变过程…………不仅局限于伤残人的生理功能恢复,而是其全部的生存权利的恢复,即与正常人享有同等的权利。 康复的定义 通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复的定义,我们可以对其加以归纳:综合手段(医学/社会/教育/职业)功能障碍的训练和再训练以功能恢复为本回归社会康复的定义 综合、协调的应用各种措施、预防或减轻病、伤残者身心、社会功能障碍,以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平,使病、伤残者能提高生存质量和重返社会。康复的范围各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段分别称为医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复,而构成全面康复 康复的分类医 学 康 复康 复 医 学教 育 康 复社 会 康 复职 业 康 复医学康复(medical rehabilitation)利用医疗手段促进康复。历来医学领域内使用的一切治疗方法都可以应用,也包括康复医学所特有的各种功能训练.白内障复明手术 ? 儿麻矫形手术 ? 人工耳蜗植入 ? 康复训练教育康复(educational rehabilitation)通过各种教育和培训以促进康复。使聋哑儿童、弱智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。 ? 对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入 普通学校接受教育。 ? 开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人 接受特殊教育,如聋哑人学校等。社会康复(social rehabilitation) 从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职业康复的进行,使其适应家庭、工作环境,充分参与社会生活,采取与社会生活有关的措施,促使残疾人重返社会。残疾人就业 ?环境改造 ? 社会福利 ? 立法保障。。。。职业康复(vocational rehabilitation)训练职业能力,恢复就业资格,取得就业机会。这些对于发挥残疾者的潜能,实现人的价值和尊严,取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。 职业评定 ? 职业训练 ? 职业介绍 ? 就业后随访康复的分类医学康复:通过医学手段帮助残疾者实现康复的方法。教育康复:通过对残疾人的特殊教育,提高功能 障碍者的素质和能力。职业康复:对残疾在就业时进行就业能力的评定,帮助他们选择合适的职业,并进行就业前的训练。社会康复:是研究和协助解决残疾人经过医学康复、教育康复和职业康复后,重返社会时遇到的一切社会问题的
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