- 1、本文档共60页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
溃疡性结肠炎精品课件_1
一、概述 非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病 病变限于大肠黏膜与黏膜下层 临床表现:腹泻、黏液脓血便、腹痛 可发生在任何年龄,多见于20-40岁 我国少见,且病情一般较轻 二、病因和发病机制 感染因素:某些大肠杆菌释放损伤肠黏膜的物质 遗传因素: 1.? 种族差异 2. HLA-DR2 3.? HLA-B27 免疫因素 环境因素 病变位于大肠,呈连续性非节段分布。直肠(archo )乙状结肠(sigmoid ) 降结肠(descending colon )横结肠(transverse colon ) 早期粘膜弥漫性炎症,水肿、充血与灶性出血,粘膜面呈弥漫性细颗粒状,组织变脆,触之易出血。 粘膜与粘膜下层有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸及中性粒细胞侵润。 肠腺隐窝底部聚集大量中性粒细胞,形成小的隐窝脓肿。 隐窝脓肿破溃融合形成浅小溃疡,并逐渐融合形成大的不规则溃疡。 结肠炎症在反复发作的慢性过程中,大量新生肉芽组织granulation增生proliferation,出现炎性息肉inflammatory polyp。 由于溃疡愈合而瘢痕形成,结肠变形缩短、结肠袋colonic haustra消失,肠腔变窄。 少数患者有结肠癌变。 三、临床表现clinical situation 多数起病缓慢, 少数急性, 偶见急性暴发病程呈慢性经过,多表现为发作期与缓解期交替, 少数症状持续并逐渐加重发作间歇期可因饮食失调、劳累、精神刺激、感染等诱发发作或加重临床表现与病变范围、病型及病期等有关 三、临床表现 消化系统(digestive system)表现 全身表现 肠外表现 一、消化系统digestive system表现 腹泻 便秘 腹痛 其它消化道症状 (一)腹泻:粘液血便是本病活动期的重要表现。1、原因(1)炎症导致大肠粘膜对水钠吸收障碍。(2)结肠运动功能失常。(3)粪便中的粘液脓血则为炎症渗出和粘膜糜烂及溃疡所致。 2、特点(1)大便次数及便血的程度反映病情轻重(2)粪质亦与病情轻重有关(3)病变局限在直肠者,鲜血附于粪便表面;病变扩展至直肠以上者,血混于粪便之中。 (二)便秘(constipation ) 病变直肠排空功能障碍所致。 1、轻型或在缓解期 无腹痛或仅有腹部不适。2、活动期 轻度至中度腹痛3、有疼痛 便意 便后缓解的规律4、中毒性结肠扩张 持续性剧烈腹痛。 (四)其他症状:腹胀,食欲不振、恶心、呕吐。(五)体征physical sign轻、中型 左下腹轻压痛 痉挛的降结肠或乙状结肠重型和暴发型 明显压痛和鼓肠 中毒性结肠扩张 腹肌紧张、反跳痛 肠穿孔 肠鸣音减弱 (二)、全身症状* 一般出现在中、重型患者* 发热:活动期 低度至中度发热 急性暴发型或合并症 高热*重症或病情持续活动 衰弱、消瘦、贫血 低蛋白血症、水与 电解质平衡紊乱等 (三)、肠外表现1. 外周关节炎、结节性红斑erythema nodosum、坏疽性脓皮病proderma gangrenosum、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等*在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复。2. 骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等*与溃疡性结肠炎共存,但与溃荡性结肠炎病情变化无关 (四)、临床分型 按病程、程度、范围及病期进行综合分型。 (一)根据病程经过分型①?初发型 指无既往史的首次发作②?慢性复发型 最多见,发作期与缓解期交替③?慢性持续型 症状持续,间以加重的急性发作④?急性暴发型 起病急,病情重,毒血症明显,可伴 中毒
您可能关注的文档
- 消化道出血 讲课用 课件.ppt
- 消化系统学习资料胃食管反流病20163八年制课件.ppt
- 消化道出血的护理课件_1.ppt
- 消化道出血的介入治疗课件.ppt
- 消化道出血ppt共享精品课件.ppt
- 消化道出血的治疗课件.ppt
- 消化道出血的护理要点课件.ppt
- 消化道出血护理查房课件_2.ppt
- 消化道出血的诊断和治疗课件.ppt
- 消化道出血的诊治进展课件.ppt
- 半导体材料性能提升技术突破与应用案例分析报告.docx
- 半导体设备国产化政策支持下的关键技术突破与应用前景报告.docx
- 剧本杀市场2025年区域扩张策略研究报告.docx
- 剧本杀行业2025人才培训体系构建中的市场需求与供给分析.docx
- 剧本杀行业2025年人才培训行业人才培养模式创新与探索.docx
- 剧本杀行业2025年内容创作人才需求报告.docx
- 剧本杀行业2025年区域市场区域剧本市场消费者满意度与市场竞争力研究报告.docx
- 剧本杀市场2025年区域竞争态势下的区域合作策略分析报告.docx
- 剧本杀行业2025人才培训与行业人才培养模式创新.docx
- 剧本杀行业剧本创作人才心理素质培养报告.docx
最近下载
- 中医诊所申请可行性报告.pptx VIP
- 凉山州布拖县考试招聘一村一幼辅导员考试试题及答案.pdf VIP
- 统编版语文四年级上册第三单元“连续观察”(主题阅读)含答案.pdf VIP
- 肺保护-胸外科.ppt VIP
- 巡视巡察领导自查报告问题清单.docx VIP
- 环境工程微生物-微生物生态.ppt VIP
- 2024下半年四川凉山州会理市招聘“一村一幼”辅导员56人笔试备考试题及答案解析.docx VIP
- 八年级上册因式分解练习200题及答案.docx VIP
- 2024四川凉山州美姑县教育体育和科学技术局考核招聘“一村一幼”辅导员340人笔试备考试题及答案解析.docx VIP
- 在全市党委系统信息工作会议上讲话党委会议.docx VIP
文档评论(0)