精品卵巢癌的治疗课件.pptVIP

Judith K. Wolf, MDProfessor ? Department of Gynecologic Oncology ? University of Texas M.D. Anderson Cancer Center ? Houston, TX ;;卵巢癌分期;卵巢癌 FIGO 分期系统;卵巢癌细胞减灭术与分期;一线治疗 – 标准治疗选择;化疗;紫杉醇在卵巢癌一线治疗中的作用;卵巢癌一线治疗中紫杉醇给药方案;Ic-IV期卵巢癌 原发性腹膜癌 N = 1077 ;SCOTROC: 研究结果;SCOTROC: 结论;方案 I (对照组l) 紫杉醇 175 mg/m2 IV (3 h) d 1 卡铂 AUC 6 IV d 1;GOG0182-ICON5: 无进展生存时间;GOG0182-ICON5: 总生存时间;GOG目前在研一线治疗临床试验 ;;GC vs TC 诱导化疗后紫杉醇巩固化疗: 研究设计;GC vs TC 诱导化疗后紫杉醇巩固化疗: 反应率;GC vs TC 诱导化疗后紫杉醇巩固化疗: 患者的毒性反应情况;传统vs剂量密集型 TC化疗 (新型): 研究设计;;治疗;卵巢癌：临床病程;复发性卵巢癌治疗目的:;影响复发性卵巢癌治疗的因素;卵巢癌缓解患者的随访选择;卵巢癌: 何??复发?;患者人群;卵巢癌治疗有效药物;无铂间期对于反应率的影响;;ICON 4 概要;;;Hazard ratio = 0.82 (95% CI 0.69 - 0.97; p = 0.023);随 机 化 分组;AGO OVAR 2.5 主要终点事件: 无进展生存时间;AGO OVAR 2.5 有效性结果: 总生存时间 ;GCIG CALYPSO 临床试验;Farletuzumab (MORAb-003)在铂类敏感上皮性卵巢癌中的研究: 设计原理;MORAb-003 在铂类敏感卵巢癌中应用: II期临床研究设计;所有组 MORAb-003: 100 mg/m2 周疗 试验期 ：前6 名受试者 接受37.5 mg/m2 和 后6名受试者 接受62.5 mg/m2 联合治疗组每 21天用药 x 6 疗程 卡铂: AUC 5-6 紫杉类 紫杉醇 175 mg/m2 经 3 小时 或 多西他塞 75 mg/m2;初次和再次缓解的时间比较: n = 6;根据RECIST判定 MORAb-003-002 的临床反应率 (联合化疗);二次肿瘤细胞减灭术;进展间期 月 12 12 12 17.5 36 24 12-24 24 ;GOG 213-研究负责人Robert Coleman;无铂间期对反应率的影响;GOG 近期对铂类耐药卵巢癌的II期研究 ;GOG 近期对铂类耐药卵巢癌的II期研究;铂类耐药的上皮性卵巢癌中培美曲塞的应用:GOG II期研究计划;GOG评价培美曲塞的II期研究: 临床反应;复发性卵巢癌三苯氧胺治疗 Cochrane综述;GOG 的经验;卵巢癌试验性治疗中抗血管生成药物;上皮性卵巢癌治疗中以VEGF为靶点治疗的原理;以VEGF为靶点的药物通路;贝伐单抗 – 毒性;贝伐单抗在卵巢癌中的II期研究;贝伐单抗用于卵巢癌治疗的胃肠道穿孔情况;NCI已注册的II期临床试验: 抗VEGF + 细胞毒性药物;NCI 已注册的 II期临床研究:VEGF + EGFR 抑制剂;方案;贝伐单抗+拓泊替康在铂类耐药卵巢癌中的应用: 研究设计;铂类耐药卵巢癌患者的总生存率(N = 30);先前接受不同化疗方案的患者经贝伐单抗+拓泊替康治疗的无进展生存时间;先前接受不同化疗方案的患者经贝伐单抗+拓泊替康治疗的最佳反应率;先前接受不同化疗方案的患者经贝伐单抗+拓泊替康治疗的总生存率;;对铂类耐药病例有效的药物 单药治疗方案 每一种化疗方案：治疗直至疾病进展, 出现无法接受的毒副反应, 或临床完全缓解 以姑息治疗为目的，序贯用药;Thank you!;hx1iz5nHgD!F)rcLc5Noq8820rzLhE(Sl*+VN17k$kUPuiCGTtXrtgdIZg6SG$2n7QAU%e0LzY2uo86G(CKJXFe3wRjpnCn0*w#CV)suqGtbcWrgO8Mo4yj6IAt1-(HIJnps7ac#!$ECz71%vi3ye!cTmx$jiBPAEDnzQsVlf$LZX$sM4$Ahusz3s!YGyZ2qnO%JCjBb$UzO3fZKhmBC+ZxIK$NqjQ6MX!c2WYv(Tu9Gxs38g5mHH+uErXE(l(hA6nD6kxBobKxjRBlPwbBjKrWlaOlk-QISYBxoXEgy-33VJ$3I*rhGXIIzE4770qCZKi0ic(gM)RNxQl4o